單項選擇題男,25歲。高熱伴皮膚瘀斑1周。查體:T39℃,胸部和下肢可見瘀斑,淺表淋巴結(jié)不大,鞏膜無黃染,胸骨壓痛(+),右下肺可聞及少許濕啰音,心率110次/分,律齊,腹軟,肝脾肋下未觸及。檢查:Hb75g/L,WBC2.8×109/L,Ph20×109/L,骨髓穿刺檢查示增生極度活躍,見大量細胞胞漿內(nèi)有粗大顆粒,易見Auer小體,有的呈柴捆狀,POX染色陽性和強陽性。最可能的診斷是()
A.急性淋巴細胞白血病
B.急性單核細胞白血病
C.急性粒單核細胞白血病
D.急性早幼粒細胞白血病
E.急性巨核細胞白血病
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1.單項選擇題女,37歲,發(fā)熱伴鼻出血2周。檢查牙齦腫脹,肝脾輕度腫大;血紅蛋白35g/L,白細胞6.5×109/L,血小板15×109/L,骨髓象原始細胞占60%,過氧化酶染色陽性,非特異性酯酶陽性,陽性反應(yīng)可被氟化鈉抑制,應(yīng)診斷為()
A.急性粒細胞性白血病
B.急性早幼粒細胞白血病
C.急性淋巴細胞性白血病
D.急性紅白血病
E.急性單核細胞性白血病
2.單項選擇題易發(fā)生DIC的急性白血病類型是()
A.急性單核細胞白血病
B.紅白血病
C.急性淋巴細胞白血病
D.急性粒細胞白血病部分分化型
E.急性早幼粒細胞白血病
3.單項選擇題急性白血病患者,出現(xiàn)頭痛,嘔吐,頸強直,腦脊液壓力增高,蛋白增多,糖減少,細胞大多為白血病細胞。鞘內(nèi)注射首選藥物是()
A.環(huán)磷酰胺
B.三尖杉酯堿
C.甲潑尼龍
D.甲氨蝶呤
E.6-巰基嘌呤
4.單項選擇題男性,20歲,乏力、發(fā)熱、全身痛、皮膚瘀斑半月余,查:貧血貌,體溫38℃,心肺(-),胸骨有壓痛,肝肋下1.5cm,脾肋下1cm,血紅蛋白60g/L,白細胞總數(shù)2×109/L,血小板20×109/L,最可能的診斷是()
A.再生障礙性貧血
B.溶血性貧血
C.巨幼紅細胞性貧血
D.血小板減少性紫癜
E.急性白血病
5.單項選擇題女性,23歲,乏力和皮下瘀斑,白細胞計數(shù)110×109/L,單核細胞0.95,以下何項發(fā)現(xiàn)有助于鑒別此病人為急性髓系白血病而非急性淋巴細胞性白血?。ǎ?/a>
A.嚴重貧血和血小板減少
B.形態(tài)學(xué)上無Auer小體
C.未成熟細胞過氧化物酶和蘇丹黑染色為陽性
D.非特異性酯酶陰性
E.無淋巴結(jié)腫大
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慢性粒細胞白血病細胞特征性的遺傳學(xué)異常涉及的染色體是:()
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