男，51歲，重癥肺炎患者，入院后次日病情加重，突發(fā)持續(xù)性呼吸急促，發(fā)紺，伴煩躁，呼吸頻率38次／分，心率108次／分，律齊，兩肺可聞及濕啰音。血?dú)夥治觯簆H7.34，PaO250mmHg，PaCO230mmHg。胸片示兩中下肺紋理增多模糊，斑片狀陰影，心胸比例正常。
為緩解病人的呼吸困難，最好采用（）
A.高頻通氣
B.持續(xù)氣道正壓通氣（CAPA.
C.呼氣末正壓通氣（PEEP）
D.高濃度吸氧
E.雙氣道正壓通氣（Bj-PAP）
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男，40歲，受涼后咳嗽，咳少量黏液膿痰，伴發(fā)熱，右側(cè)胸痛并右肩及右上腹痛；查體：體溫39.1℃，脈搏96次／分，呼吸24次／分；右側(cè)胸廓呼吸動(dòng)度減弱，語(yǔ)顫增強(qiáng)，右肺下叩診濁音，可聽到支氣管呼吸音并響亮的中等濕啰音；血常規(guī)化驗(yàn)：白細(xì)胞15×109/L，中性0.90。
該患者的中等濕啰音產(chǎn)生原理是（）
A.氣體通過(guò)氣管、支氣管內(nèi)的液體，形成水泡隨即破裂而產(chǎn)生的聲音
B.氣體通過(guò)狹窄的氣管、支氣管腔產(chǎn)生震動(dòng)引起的聲音
C.炎癥侵入胸膜，引起臟、壁層胸膜粗糙、摩擦而產(chǎn)生的聲音
D.是肺部炎癥時(shí)，實(shí)變部分傳音良好，支氣管呼吸音經(jīng)肺實(shí)變部分傳到胸壁的聲音
E.是病人無(wú)力排痰，氣體通過(guò)分泌物積聚的大氣道所產(chǎn)生的聲音
男，40歲，受涼后咳嗽，咳少量黏液膿痰，伴發(fā)熱，右側(cè)胸痛并右肩及右上腹痛；查體：體溫39.1℃，脈搏96次／分，呼吸24次／分；右側(cè)胸廓呼吸動(dòng)度減弱，語(yǔ)顫增強(qiáng)，右肺下叩診濁音，可聽到支氣管呼吸音并響亮的中等濕啰音；血常規(guī)化驗(yàn)：白細(xì)胞15×109/L，中性0.90。
對(duì)該患者診斷最有意義的檢查是：（）
A.痰培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)
B.心電圖檢查
C.腹部超聲波檢查
D.血沉、肝功檢查
E.胸部X線正側(cè)位攝片
患者，女，31歲，受涼后發(fā)熱咳嗽、咳痰一周氣促3天，意識(shí)模糊1小時(shí)，查體：T39.5℃，血壓70/50mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及較多濕啰音，心率115/分，未聞及雜音，四肢冷，血常規(guī)WBC21×109/L，N0.90。
該患者經(jīng)過(guò)抗感染等綜合治療后癥狀有所改善，血壓100/60mmHg，動(dòng)脈血?dú)夥治觯嬲治鮏Umin）提示：PaO250mmHg，PaCO228mmHg，HCO3-16mmol/L。此時(shí)首選擇措施是（）
A.靜脈點(diǎn)滴糖皮質(zhì)激素
B.靜脈點(diǎn)滴呼吸興奮劑
C.靜脈點(diǎn)滴丙種球蛋白
D.靜脈點(diǎn)滴碳酸氫鈉
E.機(jī)械通氣
患者，女，31歲，受涼后發(fā)熱咳嗽、咳痰一周氣促3天，意識(shí)模糊1小時(shí)，查體：T39.5℃，血壓70/50mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及較多濕啰音，心率115/分，未聞及雜音，四肢冷，血常規(guī)WBC21×109/L，N0.90。
該患者最可能診斷是：（）
A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
B.急性左心衰
C.重癥肺炎
D.干酪性肺炎
E.肺栓塞
男，35歲，低熱月余，咳痰帶血3天，兩年前患過(guò)胸膜炎，X線胸片左肺尖密度不均陰影；ESR30mm/h，WBC8．0×109/L。
需了解下列哪項(xiàng)病史、有助于制定正確治療方案（）
A.胸膜炎治療用藥情況
B.此次病后診斷經(jīng)過(guò)
C.此前健康體檢情況
D.青霉素過(guò)敏史
E.家庭有無(wú)類似病人
最新試題
該患者血?dú)夥治鍪荆簆H7.37，PaO265mmHg，PaCO242mmHg，引起該患者血?dú)夥治霎惓Ｗ钪饕臋C(jī)制是（）
此病例的病理生理改變是（）
患者出現(xiàn)的以上癥狀，是由于腫瘤侵犯或壓迫了（）
首先考慮的治療方案是（）
既有診斷意義又有治療價(jià)值的最佳選擇是（）
如前述各項(xiàng)有關(guān)檢查，均無(wú)異常，采取哪項(xiàng)治療為宜（）
其診斷可能性最大為（）
發(fā)生機(jī)制是（）
心電圖改變強(qiáng)烈提示慢性肺源性心臟病的是（）
需了解下列哪項(xiàng)病史、有助于制定正確治療方案（）