單項選擇題26歲已婚婦女,人工流產(chǎn)術(shù)后1周,發(fā)熱4日,右下腹痛3日,追問病史有術(shù)后性交史。查體:體溫39℃,血壓100/60mmHg,心率102次/分,右下腹有壓痛、反跳痛。婦科檢查:陰道有粉紅色分泌物,宮頸舉痛(+),宮口閉,子宮正常大,壓痛明顯,右附件稍增厚,壓痛,白細胞總數(shù)16×109/L,中性0.85。本例緊急處置應(yīng)選()
A.口服退熱止痛片
B.腹部置冰袋
C.少量輸新鮮
D.陰道后穹隆穿刺注藥
E.靜滴廣譜抗生素
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1.單項選擇題26歲已婚婦女,人工流產(chǎn)術(shù)后1周,發(fā)熱4日,右下腹痛3日,追問病史有術(shù)后性交史。查體:體溫39℃,血壓100/60mmHg,心率102次/分,右下腹有壓痛、反跳痛。婦科檢查:陰道有粉紅色分泌物,宮頸舉痛(+),宮口閉,子宮正常大,壓痛明顯,右附件稍增厚,壓痛,白細胞總數(shù)16×109/L,中性0.85。本例中最可能的診斷是()
A.急性闌尾炎
B.急性腎盂腎炎
C.急性腸炎
D.急性盆腔炎性疾病
E.急性膀胱炎
2.單項選擇題38歲,陰道分泌物增多6日,外陰瘙癢,查外陰黏膜充血并有皸裂,陰道彌漫性充血,分泌物呈白色豆渣樣。患者有糖尿病史。診斷首先應(yīng)考慮()
A.外陰陰道假絲酵母菌病
B.滴蟲陰道炎
C.細菌性陰道病
D.萎縮性陰道炎
E.宮頸炎癥
3.單項選擇題38歲,陰道分泌物增多6日,外陰瘙癢,查外陰黏膜充血并有皸裂,陰道彌漫性充血,分泌物呈白色豆渣樣?;颊哂刑悄虿∈贰H絷幍婪置谖餄衿瑱z查未發(fā)現(xiàn)真菌的芽胞及假菌絲,進一步的處理是()
A.陰道分泌物滴蟲培養(yǎng)
B.陰道分泌物真菌培養(yǎng)
C.陰道分泌物細菌培養(yǎng)
D.檢查尿糖
E.陰道脫落細胞學(xué)檢查
4.單項選擇題38歲,陰道分泌物增多6日,外陰瘙癢,查外陰黏膜充血并有皸裂,陰道彌漫性充血,分泌物呈白色豆渣樣。患者有糖尿病史。若真菌培養(yǎng)報告為白假絲酵母菌陽性,治療方法是()
A.甲硝唑400mg,口服,每日2次,共7日
B.伊曲康唑每次200mg,每日1次,連用3日
C.咪康唑栓劑,每晚1粒(200mg),連用14日
D.咪康唑栓劑,每晚1粒(200mg),連用7日
E.氟康唑l5Omg,頓服
5.單項選擇題38歲,陰道分泌物增多6日,外陰瘙癢,查外陰黏膜充血并有皸裂,陰道彌漫性充血,分泌物呈白色豆渣樣?;颊哂刑悄虿∈?。對確診有幫助的輔助檢查方法是()
A.陰道分泌物懸滴法查滴蟲
B.陰道分泌物濕片檢查真菌芽生孢子及假菌絲
C.檢查血糖
D.陰道分泌物查找線索細胞
E.胺臭味試驗