單項選擇題男,56歲。入院前2小時突然嘔血約800ml,有嗜酒史已20年。查體:脈率:110次/分,血壓90/60mmHg,肝未觸及。Hb:70g/L,WBC3.1×109/L,血小板:56×109/L,首先應考慮的診斷是()
A.出血性胃炎
B.潰瘍病
C.肝硬化門靜脈高壓
D.胃癌
E.膽道出血
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1.單項選擇題患者上腹痛8小時,腹痛前曾有暴飲、暴食。查體:體溫39℃,上腹部無腹肌緊張,有壓痛,考慮為急性胰腺炎。為明確診斷,首先應做的實驗室檢查是()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.血淀粉酶
D.血生化
E.血糖
2.單項選擇題患者,女,55歲。反復嘔吐大量隔餐食物,查體:中上腹可見蠕動波,上腹部聞及震水音。應首先考慮的是()
A.腸梗阻
B.急性胃炎
C.幽門梗阻
D.急性膽囊炎
E.反流性食管炎
3.單項選擇題患者食欲減退,乏力。查體:全身及鞏膜黃染,膽囊明顯腫大,無壓痛。應首先考慮的是()
A.胰腺癌
B.胰腺炎
C.膽囊癌
D.膽囊炎
E.膽結石
4.單項選擇題患者,男,48歲。近3年來疲勞乏力,食欲減退,間歇性鼻出血,齒齦出血。今晨進硬食后,突然嘔血,并出現(xiàn)黑便。檢查:血壓明顯下降,心率120次/分,腹部膨隆,有移動性濁音,肝脾觸診不滿意。應首選的止血措施是()
A.肌注安絡血
B.靜滴止血環(huán)酸
C.冰水洗胃
D.三腔管壓迫
E.迅速補充血容量
5.單項選擇題患者近來尿少,大便反復帶有鮮血,查體:面部有蜘蛛痣,左肋緣下觸及脾臟,腹部叩診出現(xiàn)移動性濁音。應首先考慮的是()
A.腎病綜合征
B.右心功能不全
C.肝硬化
D.慢性腎功能不全
E.乙型肝炎