單項選擇題患者男性，65歲，吸煙45年，咳嗽、近1個月余偶有血痰，伴乏力、低熱，體格檢查發(fā)現(xiàn)，左胸飽滿，語顫減弱，叩診為濁音，左中下肺呼吸音消失。若患者胸腔積液檢查示：草黃色，比重1.020，蛋白45g/L，紅細胞2×1012/L，白細胞0.5×109/L，LDH500U/dl，Rivalta（+），胸腔積液找癌細胞及結核桿菌一次均陰性。診斷首先考慮（）
A.結核性胸腔積液
B.乳糜性胸腔積液
C.化膿性胸腔積液
D.癌性胸腔積液
E.漏出性胸腔積液
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題患者男性，65歲，吸煙45年，咳嗽、近1個月余偶有血痰，伴乏力、低熱，體格檢查發(fā)現(xiàn)，左胸飽滿，語顫減弱，叩診為濁音，左中下肺呼吸音消失。假如左胸抽到胸腔積液為滲出液，為明確診斷，最有意義的檢查為（）
A.PPD試驗
B.肝腎功能檢查
C.痰細菌培養(yǎng)
D.胸膜活檢
E.ESR
2.單項選擇題
患者，男，55歲。氣急、咳嗽、血痰、右側胸痛2周。有高血壓病史5年，有長期吸煙史，查體，心律齊，心率120/min，A2>P2，右胸叩診濁音，呼吸音消失。X線胸片示右側胸腔積液。
該患者診斷首先考慮（）
A.肺癌胸膜轉移
B.結核性胸膜炎
C.化膿性胸膜炎
D.肝硬化，肝性胸腔積液
E.高血壓心臟病，心力衰竭
3.單項選擇題
患者，男，55歲。氣急、咳嗽、血痰、右側胸痛2周。有高血壓病史5年，有長期吸煙史，查體，心律齊，心率120/min，A2>P2，右胸叩診濁音，呼吸音消失。X線胸片示右側胸腔積液。
該患者在化療中，出現(xiàn)右下肢腫痛，符合深靜脈炎表現(xiàn)，次日突感氣急，胸悶，胸前區(qū)疼痛，呈進行性加重，明顯發(fā)紺，不能平臥，心率120/min。心電圖示竇性心動過速，電軸右偏，不完全性右束支傳導阻滯。最可能的并發(fā)癥是（）
A.急性左心衰
B.急性心肌梗死
C.肺栓塞
D.窒息
E.肺癌轉移
4.單項選擇題
患者，男，55歲。氣急、咳嗽、血痰、右側胸痛2周。有高血壓病史5年，有長期吸煙史，查體，心律齊，心率120/min，A2>P2，右胸叩診濁音，呼吸音消失。X線胸片示右側胸腔積液。
若胸液為血性，并在胸液中找到癌細胞，為尋找原發(fā)病灶，下列最有價值的檢查是（）
A.胸部體層攝影
B.氣管造影
C.胸部CT
D.放射性核素檢查
E.彩色B超
5.單項選擇題
患者，男，55歲。氣急、咳嗽、血痰、右側胸痛2周。有高血壓病史5年，有長期吸煙史，查體，心律齊，心率120/min，A2>P2，右胸叩診濁音，呼吸音消失。X線胸片示右側胸腔積液。
如果患者家屬要求手術，你的意見是（）
A.同意手術
B.先治療胸腔積液，待積液消失后爭取手術
C.先生物學治療，以后再手術
D.先化療，后手術
E.無手術指征