單項選擇題患者女性,62歲,有糖尿病5年,心絞痛病史2年。因突發(fā)作胸悶、出汗、胸部緊縮感緊急住院。血壓110/70mmHg,做心電圖顯示:胸前導(dǎo)聯(lián)的ST段壓低0.2mV,T波導(dǎo)致,無病理性Q波。查心肌損傷標記物升高。應(yīng)診斷為()
A.心絞痛發(fā)作
B.低血糖反應(yīng)
C.升主動脈夾層
D.急性非Q波型心肌梗死
E.糖尿病酮癥酸中毒
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1.單項選擇題男性,69歲,患糖尿病7年,無心悸、胸痛史。早餐后1小時,突然煩躁、面色蒼白、出汗、恐懼感、胸悶,無胸痛。心率100次/分,血壓86/70mmHg。首先應(yīng)該考慮()
A.急性心肌梗死
B.不典型心絞痛
C.低血糖反應(yīng)
D.變異型心絞痛
E.糖尿病酮癥酸中毒
2.單項選擇題男性,63歲,6年前曾經(jīng)患心肌梗死,此后時有心前區(qū)疼痛發(fā)生。近2年來,出現(xiàn)勞力性呼吸困難。感冒后加重,不能平臥,咳嗽咳痰,無下肢水腫。查體:心界明顯擴大,S1低,節(jié)律整齊,心尖部2/6級SM。按照1979年WHO的冠心病分類,該患者應(yīng)診斷為()
A.心絞痛
B.心肌梗死
C.缺血型心肌病
D.擴張型心肌病
E.無癥狀性心肌缺血
3.單項選擇題男,63歲,高血壓病10年,血壓一直維持在130~140/85~95mmHg。近1年來尿蛋白+,發(fā)現(xiàn)糖耐量異常。降壓藥物的最佳選擇是()
A.利尿劑
B.鈣通道阻滯劑
C.β-受體阻滯劑
D.轉(zhuǎn)換酶抑制劑
E.血管擴張劑
4.單項選擇題女,40歲,發(fā)現(xiàn)高血壓1年,血壓經(jīng)常維持在170/100mmHg。平時有乏力感,口渴,多尿。曾經(jīng)有肢體癱瘓1次,經(jīng)過補充鉀鹽好轉(zhuǎn)。血鉀3.5mmol/L。其診斷可能是()
A.腎臟疾病
B.嗜鉻細胞瘤
C.腦血管栓塞
D.原發(fā)性高血壓
E.原發(fā)性醛固酮增多癥
5.單項選擇題急性心肌梗死出現(xiàn)頻發(fā)性室性期前收縮或室性心動過速,應(yīng)該首選()
A.利多卡因
B.毛花苷C
C.美托洛爾
D.直流電復(fù)律
E.安置臨時起搏器
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男,52歲,慢性腎盂腎炎8年,高熱、腰痛5天入院,血肌酐750μmol/L(8.5mg/dl),尿蛋白(+),白細胞20~30/HP,紅細胞3~5/HP,抗菌藥物應(yīng)選用()
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