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單項(xiàng)選擇題

腸梗阻病人保守期間，出現(xiàn)血壓下降，脈搏加快，病人一般情況加重。對此病人的處理應(yīng)該是（）。

A.立即剖腹探查
B.繼續(xù)非手術(shù)治療，密切觀察
C.繼續(xù)胃腸減壓，觀察4小時(shí)后再手術(shù)
D.加強(qiáng)止痛、解痙治療，仍不考慮手術(shù)
E.以上都不對

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單項(xiàng)選擇題

不全性腸梗阻病人經(jīng)保守治療后癥狀有所緩解，出現(xiàn)部分排氣排便，但病人于好轉(zhuǎn)后第5天中午進(jìn)軟食后，突感腹痛加重，為陣發(fā)性絞痛，嘔吐劇烈，嘔吐物為咖啡色。體查：腹部不脹，但右下腹明顯壓痛，似可捫及一腸袢，且有壓痛，腹腔穿刺抽出血性液體少許。復(fù)查X線平片示空腸、回腸換位。對此病情變化應(yīng)考慮（）。

A.有腸絞窄或腸扭轉(zhuǎn)發(fā)生
B.粘連加重，與進(jìn)食有關(guān)
C.原診斷有誤，應(yīng)是腸道腫瘤性腸梗阻
D.慢性腸套疊又重新套入所致
E.腸蛔蟲病，并發(fā)蛔蟲團(tuán)性急性梗阻

單項(xiàng)選擇題

對腸梗阻患者施行剖腹探查，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸系膜終末小動(dòng)脈尚有搏動(dòng)，腸管壁增厚，呈暗紅色，病人血壓、脈搏、呼吸及血氧飽和度測定均穩(wěn)定、正常。對此病人病變腸管的處理原則是（）。

A.直接切除病變腸管，殘端吻合
B.腸管生機(jī)正常，不必處理
C.用等滲鹽水紗布熱敷及普魯卡因做腸系膜根部封閉，觀察10～30分鐘
D.無需處理，觀察30分鐘，看腸管變化
E.可以肯定腸管已壞死，將腸管外置

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