單項選擇題女性,33歲,咳嗽、咳痰間斷少量咯血半個月,低熱1周,查體右側(cè)胸骨旁可聞及吸氣相干鳴音,咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸桿菌。胸部平片提示右側(cè)上肺片狀模糊陰影,水平裂稍上移經(jīng)內(nèi)科治療1年后,患者經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽,感冒后加重,查體右肺仍可聞及吸氣相干鳴音,復查胸片原肺部病變完全吸收,纖維支氣管鏡發(fā)現(xiàn),右側(cè)主支氣管黏膜呈裂隙狀狹窄閉鎖,纖維支氣管鏡活檢鉗剛能伸入,則下一步最好的治療方案是()
A.延長給藥時間
B.局部給予抗結(jié)核藥物
C.霧化吸入抗結(jié)核藥物
D.置入鎳鈦合金支架
E.根據(jù)狹窄的長度以及狹窄遠端的肺組織情況施行手術(shù)治療
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1.單項選擇題女性,33歲,咳嗽、咳痰間斷少量咯血半個月,低熱1周,查體右側(cè)胸骨旁可聞及吸氣相干鳴音,咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸桿菌。胸部平片提示右側(cè)上肺片狀模糊陰影,水平裂稍上移如果對該患者支氣管局部用藥,下列方案最好的是()
A.在支氣管結(jié)核病變部位分點注入鏈霉素和異煙肼
B.在支氣管結(jié)核病變部位分點注入地塞米松
C.在支氣管結(jié)核病變部位分點注入利福霉素
D.在支氣管結(jié)核病變部位分點注入對氨基水楊酸鈉
E.在支氣管結(jié)核病變部位分點注入吡嗪酰胺
2.單項選擇題女性,33歲,咳嗽、咳痰間斷少量咯血半個月,低熱1周,查體右側(cè)胸骨旁可聞及吸氣相干鳴音,咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸桿菌。胸部平片提示右側(cè)上肺片狀模糊陰影,水平裂稍上移為防止支氣管瘢痕性狹窄的產(chǎn)生,下列措施最恰當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.早期、正規(guī)的抗結(jié)核治療
B.早期全身給予糖皮質(zhì)激素
C.局部給予糖皮質(zhì)激素
D.大劑量抗結(jié)核藥物治療
E.局部給予祛痰藥物
3.單項選擇題女性,25歲,咳嗽,咳痰低熱1個月余,間斷少量咯血1周。查體:輕度貧血貌,淺表淋巴結(jié)無腫大,氣管居中,左側(cè)胸骨旁和左側(cè)肩胛間區(qū)可聞及吸氣相干鳴音,咳嗽后不消失。血常規(guī)正常,血沉:35mm/h,胸部平片未見明顯異常。該患者的最可能的診斷是()
A.支氣管肺癌
B.哮喘
C.支氣管內(nèi)膜結(jié)核
D.急性支氣管炎
E.肺炎
4.單項選擇題女性,25歲,咳嗽,咳痰低熱1個月余,間斷少量咯血1周。查體:輕度貧血貌,淺表淋巴結(jié)無腫大,氣管居中,左側(cè)胸骨旁和左側(cè)肩胛間區(qū)可聞及吸氣相干鳴音,咳嗽后不消失。血常規(guī)正常,血沉:35mm/h,胸部平片未見明顯異常。該患者3次查痰未找到抗酸桿菌、脫落細胞學陰性,為明確診斷最好采取的措施是()
A.痰涂片找抗酸桿菌
B.胸部CT檢查
C.纖維支氣管鏡檢查
D.胸部MRI檢查
E.痰液細胞學檢查
5.單項選擇題女性,25歲,咳嗽,咳痰低熱1個月余,間斷少量咯血1周。查體:輕度貧血貌,淺表淋巴結(jié)無腫大,氣管居中,左側(cè)胸骨旁和左側(cè)肩胛間區(qū)可聞及吸氣相干鳴音,咳嗽后不消失。血常規(guī)正常,血沉:35mm/h,胸部平片未見明顯異常。確診的最好辦法是()
A.胸片檢查
B.胸部CT檢查
C.纖維支氣管鏡檢查
D.胸部MRI檢查
E.痰液細胞學檢查