單項(xiàng)選擇題患者男性,55歲,有慢性支氣管炎、肺氣腫痛史多年,劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)呼吸困難,并逐漸加重,最可能的診斷是()
A.心肌梗死
B.肺不張
C.肺梗死
D.胸腔積液
E.自發(fā)性氣胸
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1.單項(xiàng)選擇題男性,70歲,左側(cè)肺癌,左側(cè)胸膜轉(zhuǎn)移,大量胸腔積液?,F(xiàn)氣急明顯,應(yīng)采取以下何種措施減輕癥狀()
A.吸氧
B.靜脈注射氨茶堿
C.口服呋塞米
D.立即抽胸腔積液
E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
2.單項(xiàng)選擇題患者男性,49歲,近2周來(lái)出現(xiàn)胸痛、咳嗽、低熱、乏力,出現(xiàn)漸進(jìn)性氣短。查體:氣管左移,右鎖骨上淋巴結(jié)腫大,叩診示右胸部實(shí)音,呼吸音消失。胸穿示血性胸腔積液。為進(jìn)一步明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最有意義()
A.胸腔積液脫落細(xì)胞檢查
B.胸腔積液及血清癌胚抗原檢查
C.胸腔積液常規(guī)檢查
D.胸腔積液LDH檢查
E.胸腔積液結(jié)核菌檢查
3.單項(xiàng)選擇題患者男性,48歲,1個(gè)月來(lái)有胸痛,痰中帶血,胸部X線檢查可見左肺門有一塊狀陰影,左側(cè)胸腔積液為血性滲出液,胸腔積液生長(zhǎng)快,有低熱,最可能的診斷是()
A.肺炎并發(fā)滲出性胸膜炎
B.結(jié)核性滲出性胸膜炎
C.肺癌胸膜轉(zhuǎn)移
D.胸膜間皮瘤
E.肺膿腫向胸腔穿破
4.單項(xiàng)選擇題女性,30歲,午后發(fā)熱、右胸痛3周,輕咳1周。X線胸片示右側(cè)胸腔積液,結(jié)合胸腔積液化驗(yàn)診斷右側(cè)結(jié)核性胸膜炎。治療方案2SHR2/7HR,早期加用潑尼松輔助治療,應(yīng)用潑尼松的目的是()
A.替代治療
B.防止病灶播散
C.預(yù)防發(fā)生其他部位的結(jié)核
D.減輕毒性癥狀,促進(jìn)胸腔積液吸收
E.以上均不是
5.單項(xiàng)選擇題女性,50歲,乏力2個(gè)月,輕咳、右胸痛伴氣急2周?;碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎5年,長(zhǎng)期服用非甾體類鎮(zhèn)痛藥。X線胸片、B超示右側(cè)中等量胸腔積液。胸腔積液報(bào)告為草黃色,微渾,蛋白定量53g/L,WBC0.83×109/L,N0.25,L0.75,RF陰性。胸膜活檢報(bào)告為慢性炎癥。PPD試驗(yàn)硬結(jié)14mm×14mm。其胸腔積液最可能的診斷是()
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴胸膜改變
B.結(jié)核性胸膜炎
C.惡性腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移
D.細(xì)菌性胸膜炎
E.胸膜間皮瘤
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若為鞏固療效,建議患者繼續(xù)應(yīng)用哪種藥物控制氣道炎癥()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
體格檢查可能發(fā)現(xiàn)的體征有()
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若對(duì)早期診斷和鑒別診斷,哪項(xiàng)檢查意義最?。ǎ?/p>
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首次的治療藥物是()
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若采取措施,該患者下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
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假如左胸抽到胸腔積液為滲出液,為明確診斷,最有意義的檢查為()
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下列哪項(xiàng)體征最不可能出現(xiàn)()
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