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單項(xiàng)選擇題患者，男，56歲，有高血壓病史8年，突起左側(cè)肢體無(wú)力4h入院。體查：血壓180/100mmHg，神志清楚，雙眼右側(cè)凝視，左側(cè)鼻唇溝淺，伸舌偏左，左側(cè)肌力3級(jí)。腦CT未見(jiàn)異常，血常規(guī)、凝血分析無(wú)異常。無(wú)出血性疾病及手術(shù)史。用藥過(guò)程中患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐和血壓急驟升高時(shí)，不應(yīng)進(jìn)行的處理是（）

A.控制腦水腫
B.降血壓治療
C.繼續(xù)溶栓治療
D.顱腦CT檢查
E.對(duì)癥治療

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男，56歲，有高血壓病史8年，突起左側(cè)肢體無(wú)力4h入院。體查：血壓180/100mmHg，神志清楚，雙眼右側(cè)凝視，左側(cè)鼻唇溝淺，伸舌偏左，左側(cè)肌力3級(jí)。腦CT未見(jiàn)異常，血常規(guī)、凝血分析無(wú)異常。無(wú)出血性疾病及手術(shù)史。患者本人或家屬同意，宜首選的治療藥物是（）

A.20%甘露醇靜脈滴注
B.降血壓治療
C.尿激酶靜脈滴注
D.小分子肝素腹部皮下注射
E.擴(kuò)張血管藥

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2.單項(xiàng)選擇題 女患，65歲，逐漸出現(xiàn)左上肢放射性疼痛7個(gè)月，伴左胸部疼痛。查體：左上肢肌力4級(jí)弱，右上肢5級(jí)，雙下肢4級(jí)，排尿困難，雙膝、踝反射（+++），雙側(cè)Babinski征（+）。輔助檢查：腰椎穿刺腦脊液呈淡黃色，壓力180mmH₂O，細(xì)胞數(shù)5×10⁶/L，蛋白2.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。壓頸試驗(yàn)不通暢。
此患者的病變部位可能在（）

A.周?chē)窠?jīng)
B.胸段脊髓
C.頸膨大
D.高頸段脊髓
E.后顱窩

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3.單項(xiàng)選擇題某患者逐漸出現(xiàn)左上肢放射性疼痛4個(gè)月，伴左胸部疼痛。查體：左上肢肌力3級(jí)弱，右上肢5級(jí)，雙下肢4級(jí)，排尿困難，雙膝、踝反射活躍，腦電圖正常，腰穿壓頸試驗(yàn)不通暢。為明確病因，下列哪項(xiàng)檢查沒(méi)有意義（）

A.脊髓造影
B.脊柱X線(xiàn)平片
C.體感誘發(fā)電位
D.脊髓MRI檢查
E.腰穿和腦脊液檢查

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4.單項(xiàng)選擇題男性，60歲。糖尿病患者，已5次突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力，言語(yǔ)含糊。持續(xù)約20min后自行緩解，其中一次伴右眼視力喪失30分鐘。體檢未見(jiàn)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征，腦MRI無(wú)異常。如果證實(shí)該動(dòng)脈起始口狹窄80%，最佳處理為（）

A.控制血糖
B.溶栓治療
C.口服噻氯匹定
D.口服華法林
E.頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)

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5.單項(xiàng)選擇題男性，60歲。糖尿病患者，已5次突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力，言語(yǔ)含糊。持續(xù)約20min后自行緩解，其中一次伴右眼視力喪失30分鐘。體檢未見(jiàn)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征，腦MRI無(wú)異常?？赡軗p害的血管為（）

A.椎動(dòng)脈
B.基底動(dòng)脈
C.大腦后動(dòng)脈
D.頸內(nèi)動(dòng)脈
E.大腦中動(dòng)脈

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