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單項(xiàng)選擇題患者，男性，72歲。既往有慢性支氣管炎及阻塞性肺氣腫病史20余年，近半年來出現(xiàn)反復(fù)雙下肢水腫。5天來咳嗽、咳痰加重，胸悶，低熱，口唇發(fā)紺、神志不清。查體：雙中下肺聞及干濕啰音，心率120次／分，律不齊，可聞及期前收縮。引起患者意識障礙最可能的原因是（）

A.動脈血PaCO₂升高
B.動脈血PaO₂下降
C.敗血癥
D.心輸出量下降
E.合并腦腫瘤

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1.單項(xiàng)選擇題患者，女性，19歲。腹瀉、膿血便4周，3～5次／天，伴下腹疼痛，大便后可緩解，乏力，納差。為進(jìn)一步明確診斷，最應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）

A.消化道鋇餐
B.腹部動脈血管造影
C.腹部立位平片
D.電子結(jié)腸鏡
E.腹部CT增強(qiáng)掃描

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，42歲，間斷低熱、乏力3個月余，體溫波動在37.4～38.1℃，自服感冒藥療效欠佳。1周來心悸伴氣短，呈進(jìn)行性加重，陣發(fā)性心前區(qū)不適，活動明顯受限，夜間高枕臥位，小便量不多。查體：T37.8℃，P102次／分，BP92/68mmHg，神志清楚。頸靜脈充盈，左下肺呼吸音低，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心音遙遠(yuǎn)，肝肋下2.5cm，雙下肢水腫。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及體征，最可能的診斷是（）

A.風(fēng)濕性心臟病
B.擴(kuò)張性心肌病
C.心包積液
D.縮窄性心包炎
E.二尖瓣狹窄

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，42歲，間斷低熱、乏力3個月余，體溫波動在37.4～38.1℃，自服感冒藥療效欠佳。1周來心悸伴氣短，呈進(jìn)行性加重，陣發(fā)性心前區(qū)不適，活動明顯受限，夜間高枕臥位，小便量不多。查體：T37.8℃，P102次／分，BP92/68mmHg，神志清楚。頸靜脈充盈，左下肺呼吸音低，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心音遙遠(yuǎn)，肝肋下2.5cm，雙下肢水腫。為進(jìn)一步明確診斷，最簡單有效的檢查是（）

A.心電圖
B.胸部CT
C.中心靜脈壓測定
D.血真菌培養(yǎng)
E.超聲心動圖

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女性，26歲，妊娠2個月余，因頭痛、頭暈，伴乏力1周入院。既往有反復(fù)咽炎及扁桃體炎史，6年前曾出現(xiàn)"血尿"。父母均有高血壓病病史。入院查體：輕度貧血貌。BP165/100mmHg，P96次／分，雙肺未見異常，心界不大，律齊，心尖部聞及3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音，肝脾未及，雙下肢可凹性水腫（±）。引起該患者出現(xiàn)高血壓的原因最可能是（）

A.特發(fā)性高血壓
B.妊高征
C.腎實(shí)質(zhì)性疾病所致
D.血管硬化所致
E.內(nèi)分泌性疾病所致

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5.單項(xiàng)選擇題患者，女性，26歲，妊娠2個月余，因頭痛、頭暈，伴乏力1周入院。既往有反復(fù)咽炎及扁桃體炎史，6年前曾出現(xiàn)"血尿"。父母均有高血壓病病史。入院查體：輕度貧血貌。BP165/100mmHg，P96次／分，雙肺未見異常，心界不大，律齊，心尖部聞及3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音，肝脾未及，雙下肢可凹性水腫（±）。下列檢查中對明確病因診斷意義不大的是（）

A.動態(tài)血壓監(jiān)測
B.小便常規(guī)檢查
C.血常規(guī)檢查
D.肝腎功能檢查
E.腹部彩色超聲

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