單項(xiàng)選擇題患者，男性，42歲，間斷低熱、乏力3個(gè)月余，體溫波動(dòng)在37.4～38.1℃，自服感冒藥療效欠佳。1周來(lái)心悸伴氣短，呈進(jìn)行性加重，陣發(fā)性心前區(qū)不適，活動(dòng)明顯受限，夜間高枕臥位，小便量不多。查體：T37.8℃，P102次／分，BP92/68mmHg，神志清楚。頸靜脈充盈，左下肺呼吸音低，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心音遙遠(yuǎn)，肝肋下2.5cm，雙下肢水腫。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及體征，最可能的診斷是（）

A.風(fēng)濕性心臟病
B.擴(kuò)張性心肌病
C.心包積液
D.縮窄性心包炎
E.二尖瓣狹窄


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4.單項(xiàng)選擇題不是腎前性急性腎衰竭誘因的是（）

A.大量利尿
B.心功能不全
C.雙側(cè)輸尿管結(jié)石
D.大量失血
E.大量脫水

5.單項(xiàng)選擇題男性，72歲。心悸，胸悶。查體：心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音，心電圖顯示房顫。該患者心臟聽(tīng)診不可能存在（）

A.S1強(qiáng)弱不等
B.開(kāi)瓣音
C.心律絕對(duì)不整
D.大炮音
E.GrahamSteell雜音

6.單項(xiàng)選擇題女性，40歲。頭暈、乏力、心悸1年。查體：心尖搏動(dòng)呈抬舉性，胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音，向頸部傳導(dǎo)。該患者最可能診斷為（）

A.主動(dòng)脈瓣狹窄
B.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C.肺動(dòng)脈瓣狹窄
D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.二尖瓣關(guān)閉不全

7.單項(xiàng)選擇題女性，32歲?？s窄性心包炎。該患者心臟聽(tīng)診可聞及（）

A.心包叩擊音
B.腫瘤撲落音
C.開(kāi)瓣音
D.S2逆分裂
E.大炮音

8.單項(xiàng)選擇題男性，32歲。主動(dòng)脈瓣狹窄病史20年。該患者的臨床表現(xiàn)不包括（）

A.S2固定分裂
B.心絞痛
C.暈厥
D.呼吸困難
E.心尖搏動(dòng)增強(qiáng)

9.單項(xiàng)選擇題女性，44歲。心悸，心電圖示房顫，胸片及PDE檢查未見(jiàn)心臟結(jié)構(gòu)異常。查體可見(jiàn)（）

A.S1強(qiáng)弱不等
B.S1減弱
C.心前區(qū)震顫
D.收縮早期噴射音
E.抬舉樣心尖搏動(dòng)

10.單項(xiàng)選擇題男性，43歲。3小時(shí)前嘔血1次，自覺(jué)頭暈、乏力、出汗。查體：心率110次／分，四肢濕冷，肝掌，腹壁靜脈曲張，超聲示腹水。關(guān)于該患者的黃疸，下述正確的是（）

A.膚色暗黃色
B.皮膚發(fā)癢，多早于黃疸
C.可出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛
D.脂蛋白X陽(yáng)性
E.尿膽紅素陽(yáng)性，尿膽原常增高