男性,69歲,因頭痛、頭暈、右半身麻木無(wú)力2個(gè)月入院。4年前發(fā)現(xiàn)血壓高,服藥可降至正常。體檢:神清,血壓正常,眼底視乳頭邊緣模糊不清。右面部感覺減退,雙眼外展神經(jīng)輕度麻痹,右口角力弱,右側(cè)肢體不全癱,右側(cè)病理反射陽(yáng)性。胸片右肺第2肋間可見陰影。
此時(shí)解除顱內(nèi)壓增高的最有效措施是()
A.持續(xù)腰穿引流
B.使用脫水藥
C.開顱病灶切除
D.過(guò)度換氣
E.去骨片減壓術(shù)
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男性,28歲,車禍外傷1小時(shí),左顳部著力,當(dāng)時(shí)有短暫昏迷,對(duì)受傷情況不能回憶。查:神志清楚,神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)陽(yáng)性體征。
若傷后5小時(shí)出現(xiàn)漸進(jìn)性意識(shí)障礙,應(yīng)首先檢查()
A.腰穿
B.頭顱CT
C.同位素掃描
D.腦血管造影
E.頭顱X線攝片
男性,42歲,間斷頭痛半年多,有時(shí)嘔吐,伴雙眼視力下降,查體發(fā)現(xiàn)雙眼視乳頭邊緣模糊,隆起且有散在出血點(diǎn),余(-)。
若影像檢查未發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)采取的措施()
A.定期復(fù)查MRI
B.觀察對(duì)癥
C.定期復(fù)查CT
D.腰穿采取CSF化驗(yàn)并測(cè)壓
E.去骨板減壓
男性,32歲。頭部外傷15小時(shí),神志意識(shí)漸差3小時(shí)。傷后當(dāng)時(shí)昏迷20分鐘。查體:刺痛可以睜眼,語(yǔ)言含糊不清,雙瞳孔等大、等圓,光反應(yīng)遲鈍,刺痛可以定位,但左側(cè)肢體力弱,左側(cè)病理征(+)。
首先要進(jìn)行的檢查是()
A.頭顱CT
B.頭顱X線攝片
C.頭顱MRI
D.腰穿
E.腦電圖
男性,30歲。車禍致左顳部傷1小時(shí)。當(dāng)時(shí)有短暫昏迷,對(duì)受傷情況不能回憶。查體:生命體征平穩(wěn)。神志清楚,神經(jīng)系統(tǒng)未查出陽(yáng)性體征。
目前對(duì)患者采取的處理措施中,最重要的是()
A.臥床休息
B.暫時(shí)禁食、水
C.密切觀察生命體征和意識(shí)變化情況
D.頭顱CT掃描
E.靜脈補(bǔ)液
A.頭痛、煩躁者用鎮(zhèn)靜止痛劑
B.抽搐者用抗癲癇藥
C.嘔吐頻繁者暫禁食,應(yīng)用脫水劑
D.昏迷、痰多者行氣管切開吸痰
E.便秘者用肥皂水行高壓灌腸
最新試題
腦血管畸形突然倒地,昏迷,脈搏52次/分,雙瞳孔不等大,左:右=4mm:2mm,右側(cè)錐體束征陽(yáng)性。診斷首先考慮()。
對(duì)此患者的初步印象是()。
形成腦疝的根本條件是()
對(duì)患者進(jìn)行X線攝片檢查發(fā)現(xiàn)左顳骨折線通過(guò)腦膜中動(dòng)脈溝。此時(shí)要高度警惕發(fā)生()。
有關(guān)硬膜下血腫,下列哪項(xiàng)描述不恰當(dāng)()
顱腦損傷昏迷,額部可見頭皮血腫,雙瞳孔不等大,左:右=5mm:2mm,左瞳孔直接光反應(yīng)消失,間接光反應(yīng)存在。診斷首先考慮()。
顱內(nèi)壓增高進(jìn)行代償時(shí),最主要的因素是()
頭部遭棍擊,右耳流血性腦脊液。3天后主訴頭痛加重伴嘔吐,平臥后頭痛可減輕。診斷首先考慮()。
小腦幕切跡疝出現(xiàn)患側(cè)瞳孔散大,是由于患側(cè)哪一支顱神經(jīng)受壓()
影像檢查未發(fā)現(xiàn)異常時(shí),如腰穿CSF化驗(yàn)正常,而顱壓為400mmH20,應(yīng)診斷為()