一患者遭車(chē)禍3小時(shí),查體:一般情況尚可,右小腿有一長(zhǎng)約16cm的傷口,脛骨斷端外露,出血不多,并伴有廣泛的軟組織挫傷。
最佳的處理方法為()
A.徹底清創(chuàng)后根據(jù)臨床醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)作處理
B.徹底清創(chuàng)后行石膏托外固定
C.徹底清創(chuàng)傷口,鋼板內(nèi)固定術(shù)
D.徹底清創(chuàng)后行小夾板外固定
E.徹底清創(chuàng)傷口,外固定支架固定
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女性,33歲。近1個(gè)月來(lái)漸出現(xiàn)腰背痛,伴低熱、盜汗。既往有肺結(jié)核病史。查體:胸11~12棘突明顯壓痛。
診斷確定后,目前不宜采取的治療措施是()
A.正規(guī)抗結(jié)核治療,注意檢查全身其他部位有無(wú)結(jié)核病灶
B.臥硬板床休息
C.立即手術(shù),病灶清除
D.全身支持治療
E.對(duì)癥治療
男性,50歲。間歇性跛行1年,加重1個(gè)月就診。無(wú)外傷史,無(wú)煙酒嗜好。
根據(jù)患者癥狀,首先要考慮的是()
A.椎弓根峽部不連與脊椎滑脫癥
B.動(dòng)脈閉塞性脈管炎
C.腰臀部軟組織勞損
D.腰椎管狹窄癥
E.腰椎間盤(pán)突出癥
男性,30歲。從事火車(chē)站搬運(yùn)工作7年。1天前在搬運(yùn)貨物時(shí)突發(fā)腰部疼痛,活動(dòng)受限,并伴有右小腿后外側(cè)放射痛,無(wú)大小便失禁。
根據(jù)患者癥狀,首先應(yīng)考慮的是()
A.腰椎腫瘤
B.急性腰扭傷
C.腰肌勞損
D.腰椎間盤(pán)突出癥
E.第3腰椎橫突綜合征
男性,55歲。雙下肢無(wú)力半年,右側(cè)明顯,近2個(gè)月步態(tài)不穩(wěn),右手不能扣紐扣。無(wú)外傷史,無(wú)發(fā)熱。查體:頸背部無(wú)明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺(jué)減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右髕陣攣陽(yáng)性,右巴賓斯基征陽(yáng)性。
首先應(yīng)采用的治療方法是()
A.頸枕吊帶牽引
B.激素治療
C.推拿按摩治療
D.手術(shù)
E.頸托圍領(lǐng)
男性,21歲。在施工中不慎墜樓,腰劇痛,雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙,大小便失禁。
經(jīng)X線和CT檢查,診斷為腰2椎體單純性楔形壓縮骨折,根據(jù)Denis三柱理論,腰2椎體損傷在()
A.前柱
B.中柱
C.后柱
D.前柱和中柱
E.中柱和后柱
女性,35歲。步行時(shí)后仰跌倒,右手掌撐地。傷后右肩痛,不敢活動(dòng)。查體:右肩方肩畸形,Dugas征(+)。
首先要做的輔助檢查是()
A.X線正位平片
B.X線正側(cè)位平片
C.X線正位及穿胸位平片
D.CT
E.肩關(guān)節(jié)鏡
男性,18歲。20分鐘前走路不慎跌倒傷及右上肢。查體:右手無(wú)畸形,稍腫脹,無(wú)反?;顒?dòng)及骨擦感,右橈骨遠(yuǎn)端壓痛,右腕關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。
根據(jù)患者情況,正確的檢查診斷是()
A.不能排除骨折
B.不應(yīng)反復(fù)查骨擦感及反?;顒?dòng)
C.全面仔細(xì)檢查,避免漏診、誤診
D.需X線檢查以協(xié)助診斷
E.以上都是
男性,14歲。左肱骨髁上骨折已行手法復(fù)位,石膏托外固定。
其最嚴(yán)重的并發(fā)癥為()
A.Volkman畸形
B.并指畸形
C.爪形手畸形
D.垂腕畸形
E.槌狀指畸形
女性,26歲。4小時(shí)前騎自行車(chē)不慎摔倒,右踝扭傷。查體:右踝腫脹,內(nèi)外踝壓痛,并有骨擦感,未見(jiàn)皮膚破損。X線檢查:右側(cè)三踝骨折,內(nèi)外踝有明顯移位。
治療方法宜采用()
A.踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻位石膏固定
B.踝關(guān)節(jié)外翻位石膏固定
C.人工踝關(guān)節(jié)置換術(shù)
D.切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定,早期功能鍛煉
E.跟骨牽引
女性,29歲。外傷致肱骨中下1/3骨折。來(lái)院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有垂腕、垂指畸形。
治療方法中痛苦小、較穩(wěn)妥的是()
A.立即切開(kāi)復(fù)位,內(nèi)固定,同時(shí)探查并修復(fù)受損的神經(jīng)
B.骨牽引
C.手法復(fù)位,夾板固定
D.手法復(fù)位,石膏管型固定
E.手法復(fù)位,懸垂石膏固定,觀察3個(gè)月,垂腕、垂指未恢復(fù),再行手術(shù)治療
最新試題
關(guān)于股骨頸骨折的說(shuō)法,下列哪項(xiàng)說(shuō)法不正確()。
進(jìn)一步確定診斷最佳方法()。
肱骨中下1/3交界處骨折時(shí),患者最有可能出現(xiàn)哪些表現(xiàn)()。
腰椎結(jié)核時(shí)寒性膿腫流注的部位,下列哪項(xiàng)不正確()。
原發(fā)性功能性脊柱側(cè)凸有()。
可能的診斷是()。
青年運(yùn)動(dòng)員,髕下痛,右膝無(wú)力3個(gè)月,屈伸膝痛,上下樓梯困難。查體:髕骨邊緣壓痛,髕骨研磨試驗(yàn)(+),股四頭肌輕度萎縮。右膝平片未見(jiàn)異常,核素掃描見(jiàn)髕骨局限性放射性濃聚。臨床診斷為()。
肩袖的構(gòu)成()。
壓縮性骨折,最常發(fā)生于()。
可能的診斷是()。