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單項選擇題

一位成年男性病人因膽囊結(jié)石、膽囊炎，行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，術(shù)后恢復(fù)正常飲食。術(shù)后第4天，患者突然出現(xiàn)全腹疼痛、惡心、低熱。白細(xì)胞數(shù)升高。X線腹平片顯示腸梗阻征象。

該病人的可能處理下列哪一項最直接（）

A.嚴(yán)密觀察
B.剖腹探查
C.穿刺引流
D.胃腸減壓
E.抗生素治療

1.單項選擇題 男性，17歲，上腹部撞傷7小時，腹部劇烈疼痛2小時伴惡心嘔吐。查體：神清，血壓75/45mmHg，全腹壓痛，伴腹膜刺激征，肝區(qū)叩痛（+），移動性濁音（+）。
首先應(yīng)行（）

A.選擇性動脈造影
B.B超或CT檢查
C.診斷性腹腔穿刺
D.纖維胃鏡檢查
E.腹透或腹平片

2.單項選擇題 女性，66歲，反復(fù)右上腹部隱痛并反射至右背部5年?？诜懩以煊笆荆耗懩夷懝檀汲练e癥。手術(shù)行膽囊切除。
膽囊膽固醇沉積癥的病變主要在（）

A.黏膜層
B.漿膜層
C.肌層
D.漿膜層及肌層
E.肌層及黏膜層

3.單項選擇題 男性，54歲，平素健康，近2周出現(xiàn)鞏膜皮膚黃染，無腹痛，黃疸無波動，輕度消瘦。體格檢查：黃疸明顯，肝肋下觸及，右上腹捫及腫大膽囊，無觸痛，無發(fā)熱。
僅根據(jù)上述臨床表現(xiàn)，排除梗阻性結(jié)石的依據(jù)是（）

A.病人為男性
B.無伴隨腹痛
C.捫及腫大膽囊，無觸痛
D.黃疸無波動
E.無發(fā)熱

4.單項選擇題 李某，女，72歲。因急性膽囊炎急診行膽囊切除術(shù)，采用經(jīng)右上腹腹直肌切口。術(shù)后出現(xiàn)不明原因的咳嗽和腹脹，第2天晚8點劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)切口處有崩裂感，隨后有淡血性液體及腸管從切口處涌出。
該病人出現(xiàn)的問題是（）

A.切口內(nèi)癌細(xì)胞種植
B.切口感染
C.切口裂開
D.切口血腫
E.切口脂肪液化

5.單項選擇題關(guān)于小肝癌的特點，正確的是（）

A.以膨脹性生長為主，多有纖維包膜形成
B.病灶局限，通常為單結(jié)節(jié)
C.癌栓形成與衛(wèi)星結(jié)節(jié)發(fā)生率低
D.以DNA含量二倍體為主、提示腫瘤生長相對緩慢；癌細(xì)胞分化多為Ⅰ～Ⅱ級
E.以上都是

6.單項選擇題下列不屬于直腸癌手術(shù)"保肛"條件的是（）

A.腫瘤的大小
B.腫瘤的病理類型
C.腫瘤是否已發(fā)生肝轉(zhuǎn)移
D.腫瘤距肛緣的距離
E.患者全身情況，包括胖瘦、骨盆的大小等

7.單項選擇題根據(jù)大腸癌改良的Dukes分期標(biāo)準(zhǔn)，B期是指（）

A.癌腫局限于黏膜層
B.癌腫穿透肌層而無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
C.癌腫侵入肌層而無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
D.癌腫在腸壁內(nèi)而淋巴結(jié)已有轉(zhuǎn)移
E.癌腫穿透腸壁，淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移

8.單項選擇題下列不是肛門指診體位的是（）

A.膝胸位
B.蹲位
C.左側(cè)臥位
D.俯臥位
E.膀胱截石位

9.單項選擇題急性闌尾炎右下腹固定性壓痛，除麥?zhǔn)宵c、Lanz點外，還有Morris點，其位置是（）

A.右髂前上棘與臍連線的中點處
B.左右髂前上棘連線的右、中1/3交點處
C.右髂前上棘與臍連線和腹直肌外緣交匯點
D.右髂前上棘與臍連線的中、外1／3處
E.右髂前上棘與臍連線的中、內(nèi)1／3處

10.單項選擇題慢性闌尾炎診斷的要點中，最重要的依據(jù)是（）

A.既往有典型急性闌尾炎病史，右下腹反復(fù)疼痛
B.鋇灌腸造影闌尾不充盈
C.右下腹有固定性壓痛
D.胃腸功能紊亂
E.腹瀉與便秘交替