單項選擇題

一小兒,女患者。11歲?;技谞钕侔⒂蓄i淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴患兒母親,女孩需做甲狀腺癌根治術(shù),按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形,肩下垂,身體的外觀和功能都要受到一定損害。當患兒母親聽到要造成這些后遺癥后,斷然拒絕治療,帶孩子出院。過了不久,患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命,故再次來到醫(yī)院,要求給予治療,并請求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮,決定打破常規(guī),采用一種新的術(shù)式,既收到治療效果,又使女孩子保留外形美觀,功能不受破壞?;颊呒凹覍偻庾龃耸中g(shù),盡管這種術(shù)式的治療效果當時尚不能肯定。手術(shù)進行得很順利,隨訪遠期療效也很好。

在該事例中,涉及了病人權(quán)利的哪一項()

A.享有基本的醫(yī)療權(quán)
B.享有自我決定權(quán)
C.享有自我選擇權(quán)
D.享有知情同意權(quán)
E.以上都是


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3.單項選擇題

某地一位司機在車禍中受重傷,被同行的人送到附近一家醫(yī)院搶救。經(jīng)查:傷員多發(fā)性骨折,多臟器破裂,如不及時手術(shù),會有生命危險。但手術(shù)需要親屬簽協(xié)議書。可傷員的同行者誰也不敢代簽。這時,主刀醫(yī)師的上級醫(yī)生簽了協(xié)議書,表示承擔責任。經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員的全力搶救,傷員脫險。

對該上級醫(yī)生的做法的正確倫理評價應該是()

A.正確,醫(yī)生在醫(yī)患關(guān)系中居主導地位,最有權(quán)力決策
B.正確,權(quán)威醫(yī)生在任何時候都可以代替患者做主
C.正確,醫(yī)生既已受到患者信托,必要時必須承擔責任
D.錯誤,未經(jīng)家屬委托
E.錯誤,醫(yī)生本人和醫(yī)院承擔的風險太大

5.單項選擇題

某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診,初診為急性膽囊炎。負責醫(yī)生因自己年輕,怕?lián)L險,未做任何處理,即讓家屬把患者送到20里外的中心醫(yī)院就診,延誤了治療時間,致使病人膽囊穿孔,中毒性休克。后雖經(jīng)搶救挽救了生命,但醫(yī)藥費用去2萬多元。

對該醫(yī)生的行為進行倫理評價時,應該主要考慮的是其是否做到了()

A.有利原則中的努力使患者受益的要求
B.有利原則中的努力預防難以避免的傷害
C.有利原則中的對利害全面權(quán)衡,選擇受益最大傷害最小的行動方案
D.不傷害原則中的不應發(fā)生有意的傷害
E.不傷害原則中的不給患者造成本可避免的各種損害

7.單項選擇題下列()不屬于衛(wèi)生保健資源在衛(wèi)生事業(yè)內(nèi)部進行分配的要求。

A.應堅持治療與預防相結(jié)合,以預防為主
B.應堅持基礎(chǔ)與應用相結(jié)合,以應用為主
C.應堅持城市與農(nóng)村相結(jié)合,以城市為主
D.應堅持高技術(shù)與中、低技術(shù)相結(jié)合,以中、低技術(shù)為主

8.單項選擇題一足部患有嚴重潰瘍的糖尿病病人,經(jīng)治療病情未減輕,且有發(fā)生敗血癥的危險,此時為保證病人的生命而需要對病人截肢。這里包含的沖突是()

A.有利原則與公正原則的沖突
B.有利原則與尊重原則的沖突
C.不傷害原則與有利原則的沖突
D.不傷害原則與公正原則的沖突
E.不傷害原則與尊重原則的沖突

9.單項選擇題對醫(yī)師有合理的個人利益的正確理解是()

A.醫(yī)師的個人利益都是天然合理的
B.醫(yī)師的正當利益都應得到實現(xiàn)
C.醫(yī)師的正當利益能夠得醫(yī)德的支持
D.醫(yī)師的正當利益必須無條件服從患者利益
E.醫(yī)師的個人利益在倫理上是成問題的

10.單項選擇題在高干病房,一些醫(yī)護人員稱呼患者總是用"趙書記"、"錢局長"等,語調(diào)適中,而到了一般病房,稱呼就換成了"3床"、"做腸透視的"等,話語十分生硬。從深層次上說,此類現(xiàn)象的本質(zhì)和解決措施是()。

A.敬業(yè)精神差,應加強管理
B.語言不文明,應加強培訓
C.尊重意識差,應加強教育
D.公正意識差,應加強教育
E.服務(wù)意識差,應加強教育