男性,60歲。腹部擠壓傷后48小時發(fā)生急性彌漫性腹膜炎,急癥手術發(fā)現結腸穿孔,行穿孔處結腸外置、腹腔引流術。術后T39℃,血壓維持在(120~140)/(70~80)mmHg。輕度腹脹,有排氣排便。術后第2天尿量由40ml/h逐漸減少至25ml/h。經補液尿量無增加。
根據患者情況,尿量減少的最可能原因是()
A.補液量不足
B.脫水
C.血液濃縮
D.尿管不通暢
E.急性腎衰竭
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A.立即停止輸血
B.靜滴5%碳酸氫鈉
C.靜滴20%甘露醇
D.靜脈給予地塞米松
E.立即行血液透析
A.輸新鮮血、血漿和血清白蛋白
B.糾正體液代謝失調,有效控制感染
C.輸支鏈氨基酸、葡萄糖和胰高糖素
D.輸氨基酸和脂肪乳劑
E.人工肝輔助治療或肝移植口服乳果糖
A.ALT和AST增高,血膽紅素增高
B.彌漫性肝壞死時ALT和AST增高尤甚
C.血小板降低,白細胞增高
D.血清肌酐和尿素氮可增高
E.電解質紊亂,酸堿失衡
A.肝性腦?、穸?
B.肝性腦病Ⅱ度
C.肝性腦?、蠖?
D.肝性腦?、舳?
E.不屬肝性腦病
A.血尿素氮〉36mmol/L或每天上升9.0mmol/L
B.血肌酐〉442μmol/L
C.血清鉀〉6.5mmol/L或心電圖有高鉀血癥的表現
D.代謝性酸中毒(HCO≦10mmol/L)或有液體潴留或早期有充血性心衰表現
E.以上都是
最新試題
不屬于復蘇失敗和MODS的是()
診斷成人少尿或無尿,其24小時總尿量應少于()
創(chuàng)傷失血性休克,第2天尿少。實驗室檢查:尿比重1.030,尿鈉濃度8.2mmol/L,尿滲透壓650mmol/L,尿沉渣見透明管型。其屬于()
加重高血鉀對心肌毒性作用的是()。
食野生菌中毒后無尿3天,鞏膜黃染。其屬于()
非高代謝的急性腎衰竭,心功能不穩(wěn)定者。治療宜采用()。
心肺復蘇后第2天,出現尿少。實驗室檢查:尿肌酐/血肌酐45,尿素氮/血尿素氮10,血尿素氮/血肌酐26,鈉排泄分數0.8。其屬于()
加重高血鉀對心肌毒性作用的是()
符合ARDS的診斷標準是()。
速發(fā)型MODS是指()