單項(xiàng)選擇題男性，48歲，半年來(lái)時(shí)有腹瀉與便秘，明顯消瘦，3個(gè)月來(lái)腹部有隱痛，近2天大量便鮮血，直腸指檢和腹部診斷沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腫物，X線鋇劑灌腸示降結(jié)腸壁僵直，可見(jiàn)環(huán)形狹窄。最可能的診斷是（）。

A.克羅恩病
B.降結(jié)腸癌
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.降結(jié)腸息肉
E.腸結(jié)核


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1.單項(xiàng)選擇題腸梗阻病人保守期間，出現(xiàn)血壓下降，脈搏加快，病人一般情況加重。對(duì)此病人的處理應(yīng)該是（）。

A.立即剖腹探查
B.繼續(xù)非手術(shù)治療，密切觀察
C.繼續(xù)胃腸減壓，觀察4小時(shí)后再手術(shù)
D.加強(qiáng)止痛、解痙治療，仍不考慮手術(shù)
E.以上都不對(duì)

3.單項(xiàng)選擇題對(duì)腸梗阻患者施行剖腹探查，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸系膜終末小動(dòng)脈尚有搏動(dòng)，腸管壁增厚，呈暗紅色，病人血壓、脈搏、呼吸及血氧飽和度測(cè)定均穩(wěn)定、正常。對(duì)此病人病變腸管的處理原則是（）。

A.直接切除病變腸管，殘端吻合
B.腸管生機(jī)正常，不必處理
C.用等滲鹽水紗布熱敷及普魯卡因做腸系膜根部封閉，觀察10～30分鐘
D.無(wú)需處理，觀察30分鐘，看腸管變化
E.可以肯定腸管已壞死，將腸管外置

4.單項(xiàng)選擇題高位腸梗阻嘔吐的特點(diǎn)是（）。

A.出現(xiàn)早、次數(shù)多、量少
B.出現(xiàn)遲、次數(shù)多、量少
C.出現(xiàn)早、次數(shù)很少、量少
D.很少出現(xiàn)嘔吐
E.出現(xiàn)遲、次數(shù)多、量多

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于腸梗阻的全身變化，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A.失水后失鹽，混合性缺水，代謝性酸中毒
B.大量嘔吐，出現(xiàn)神經(jīng)癥狀
C.血液濃縮
D.血容量減少
E.毒素吸收，毒血癥，全身中毒性休克

6.單項(xiàng)選擇題上消化道大出血最主要原因是（）。

A.食管、胃底靜脈曲張破裂
B.胃十二指腸潰瘍
C.急性出血性胃炎
D.胃癌
E.膽道出血

7.單項(xiàng)選擇題胃、十二指腸潰瘍急性穿孔最常見(jiàn)的是（）。

A.十二指腸球部前壁
B.十二指腸球部后壁
C.胃幽門的前壁
D.胃竇部
E.以上都不正確

8.單項(xiàng)選擇題胃、十二指腸潰瘍大出血的原因（）。

A.胃酸作用使創(chuàng)面滲血不易凝固
B.胃竇部黏膜糜爛滲血
C.反復(fù)潰瘍使創(chuàng)面微血管滲出
D.潰瘍侵犯胰腺引起大出血
E.潰瘍基底動(dòng)脈被腐蝕破裂

9.單項(xiàng)選擇題潰瘍病行胃大部切除的絕對(duì)手術(shù)適應(yīng)證是（）。

A.單純穿孔
B.第一次出血
C.瘢痕性幽門梗阻
D.醫(yī)源性潰瘍
E.反復(fù)門診治療無(wú)效的潰瘍

10.單項(xiàng)選擇題下列有關(guān)急性彌漫性腹膜炎的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是（）。

A.發(fā)病早期可引起反射性惡心、嘔吐
B.腹痛程度一般與呼吸、咳嗽、轉(zhuǎn)動(dòng)身體等沒(méi)有任何關(guān)系
C.年老體弱的病人體溫可不升高
D.病人可出現(xiàn)重度缺水、代謝性酸中毒及休克等感染中毒表現(xiàn)
E.腹脹，腹式呼吸減弱或消失，可呈現(xiàn)"板狀腹"