單項選擇題男性,58歲,進食梗阻感3個月,現(xiàn)能進半流質(zhì)。體格檢查:一般情況可,鎖骨上凹未及腫大淋巴結(jié)。該患者首選的診斷方法是()
A.食管吞鋇X線造影
B.食管拉網(wǎng)脫落細胞檢查
C.食管鏡檢查
D.CT檢查
E.MRI檢查
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1.單項選擇題男性,58歲,進食梗阻感3個月,現(xiàn)能進半流質(zhì)。體格檢查:一般情況可,鎖骨上凹未及腫大淋巴結(jié)。該患者術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥,一般不包括()
A.肺部感染
B.反流性食管炎
C.乳糜胸
D.吻合口瘺
E.傾倒綜合征
2.單項選擇題男性,32歲,右胸外傷后肋骨骨折,并出現(xiàn)極度呼吸困難、發(fā)紺、煩躁不安等表現(xiàn)。體格檢查:血壓10.7/8kPa,脈細速,皮膚濕冷,氣管向左偏移,頸靜脈充盈,頭頸及右胸皮下氣腫,右側(cè)胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度減低,叩診鼓音,右肺呼吸音消失。若上述病人經(jīng)過胸腔閉式引流5天后,漏氣仍然嚴(yán)重,胸片顯示患側(cè)肺膨脹不全。首先考慮()
A.肺裂傷
B.膈肌破裂
C.氣管支氣管撕裂
D.食管裂傷
E.部分支氣管堵塞
3.單項選擇題男性,32歲,右胸外傷后肋骨骨折,并出現(xiàn)極度呼吸困難、發(fā)紺、煩躁不安等表現(xiàn)。體格檢查:血壓10.7/8kPa,脈細速,皮膚濕冷,氣管向左偏移,頸靜脈充盈,頭頸及右胸皮下氣腫,右側(cè)胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度減低,叩診鼓音,右肺呼吸音消失。此時,進一步的處理措施為()
A.剖胸探查
B.持續(xù)低流量吸氧
C.增加胸膜腔插管引流
D.機械輔助呼吸
E.輸血輸液,加強支持治療
4.單項選擇題男性,32歲,右胸外傷后肋骨骨折,并出現(xiàn)極度呼吸困難、發(fā)紺、煩躁不安等表現(xiàn)。體格檢查:血壓10.7/8kPa,脈細速,皮膚濕冷,氣管向左偏移,頸靜脈充盈,頭頸及右胸皮下氣腫,右側(cè)胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度減低,叩診鼓音,右肺呼吸音消失。其主要的病理生理紊亂為()
A.縱隔擺動
B.傷側(cè)胸膜腔壓力愈來愈高
C.反常呼吸
D.休克
E.肺水腫
5.單項選擇題男性,40歲,右胸被刀刺傷2小時,呼吸困難。體格檢查:右胸壁創(chuàng)口內(nèi)有活動性出血,并有氣體溢出,血壓10/7kPa,脈搏140次/分。其造成呼吸循環(huán)功能嚴(yán)重紊亂的病理生理機制為()
A.縱隔擺動
B.靜脈回流減少,心輸出量減低
C.健側(cè)肺吸入氣含氧量減低
D.傷側(cè)胸膜腔負壓消失
E.以上都對
6.單項選擇題只能進行雙肺移植進行治療的疾病是()
A.肺癌
B.肺氣腫
C.肺纖維化
D.支氣管擴張癥
E.肺膿腫
7.單項選擇題不能采用肺移植進行治療的疾病是()
A.肺癌
B.肺氣腫
C.肺纖維化
D.支氣管擴張癥
E.肺膿腫
8.單項選擇題風(fēng)濕性瓣膜病中,最容易和mitralstenosis合并存在的病變是()
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.主動脈竇瘤破裂
D.動脈導(dǎo)管未閉
E.室間隔缺損
9.單項選擇題早期容易引起急性肺水腫的是()
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.主動脈竇瘤破裂
D.動脈導(dǎo)管未閉
E.室間隔缺損
10.單項選擇題患者男,66歲,突發(fā)胸痛6小時未緩解,給予硝酸甘油和tPA治療,1天后病情穩(wěn)定,但發(fā)現(xiàn)心尖部出現(xiàn)收縮期雜音,未及震顫,應(yīng)懷疑上述哪種可能性最大()
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.主動脈竇瘤破裂
D.動脈導(dǎo)管未閉
E.室間隔缺損