單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)不會影響傷口愈合()。
A.早期徹底清創(chuàng)
B.低蛋白血癥
C.傷口內(nèi)有異物和壞死組織
D.大量、長期使用糖皮質(zhì)激素
E.傷口包扎過緊
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1.單項(xiàng)選擇題男性,27歲。地震時腹部被坍塌的磚石壓傷1小時,傷后患者出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、休克、腹膜刺激征。救出后急送醫(yī)院剖腹探查,診斷為肝脾破裂,腹腔內(nèi)積血達(dá)3000ml。手術(shù)施行肝破裂修補(bǔ)和脾切除術(shù)。經(jīng)輸血、補(bǔ)液,休克得到有效糾正。術(shù)后第3天患者突然出現(xiàn)煩躁不安、驚恐、呼吸頻率增快,進(jìn)行性呼吸困難,口唇發(fā)紺。肺部聽診無異常發(fā)現(xiàn)。根據(jù)患者臨床表現(xiàn),首先要考慮的診斷是()。
A.ARDS
B.MODS
C.SIRS
D.毒血癥
E.菌血癥
2.單項(xiàng)選擇題男性,38歲。地震發(fā)生后左下肢受擠壓6小時被救出。在現(xiàn)場對該患者采取的急救措施中,最重要的是()。
A.盡快轉(zhuǎn)移傷員至安全地帶,避免二次受傷
B.妥善固定傷肢,制動,不用加壓包扎或止血帶,嚴(yán)禁抬高、按摩、熱敷
C.靜滴5%碳酸氫鈉堿化尿液,靜注甘露醇利尿
D.只要傷肢出現(xiàn)明顯腫脹,劇烈疼痛,功能障礙,應(yīng)立即現(xiàn)場切開減壓
E.鎮(zhèn)靜、止痛,早期應(yīng)用抗生素
3.單項(xiàng)選擇題女性,26歲。鞭炮廠爆炸時被氣浪沖倒在地,當(dāng)即感頭痛、耳鳴、眩暈、聽力下降,出現(xiàn)咳嗽、咯血或血絲痰,有憋氣感。傷后1小時送來醫(yī)院。查體:T36.7℃,P104次/分,R20次/分,BP128/70mmHg。神志意識清楚,驚恐狀,說話激動。聽力粗測明顯下降,右外耳道有出血。氣管無移位,呼吸動度稍快,雙肺語顫音無明顯增強(qiáng)和減弱,叩診呈清音,聽診可聞及散在的濕性啰音。X線胸片顯示"片狀"或"云霧狀"陰影?;颊甙l(fā)生的聽器和肺部損傷屬于()。
A.爆炸傷
B.沖擊傷
C.震蕩傷
D.氣浪傷
E.動壓傷
4.單項(xiàng)選擇題核武器爆炸,機(jī)體同時或相繼受兩種或兩種以上殺傷因素造成的損傷分類中,錯誤的是()。
A.放燒沖復(fù)合傷
B.放燒復(fù)合傷
C.放沖復(fù)合傷
D.燒放沖多發(fā)傷
E.燒沖復(fù)合傷
5.單項(xiàng)選擇題嚴(yán)重肺沖擊傷最具臨床特征的表現(xiàn)是()。
A.呼吸淺快、鼻翼扇動、端坐呼吸
B.口唇黏膜發(fā)紺、躁動不安
C.血液或血性泡沫液從口、鼻溢出
D.聽診雙肺滿布干、濕性啰音
E.X線胸片出現(xiàn)大片密度增高的陰影
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