單項(xiàng)選擇題男性,69歲。臨床診斷胃底賁門癌。肥胖體型,嗜酒,患慢性支氣管炎10年。在全麻下行全胃切除、空腸代胃術(shù)。術(shù)中輸血2000ml,手術(shù)歷時(shí)6小時(shí)。術(shù)后患者不敢咳嗽及活動(dòng),第2天出現(xiàn)呼吸困難,P120次/分,R38次/分,BP100/68mmHg。有明顯發(fā)紺及三凹征。叩診:右肺呈實(shí)音,聽(tīng)診呼吸音消失。血?dú)夥治觯篜aO250mmHg,SpO280%。胸部X線檢查:右肺實(shí)變,縱隔和氣管向患側(cè)移位,左側(cè)代償性肺氣腫。導(dǎo)致術(shù)后并發(fā)癥的主要原因是()。

A.手術(shù)過(guò)大,時(shí)間過(guò)長(zhǎng)
B.術(shù)前呼吸功能低下
C.肥胖原因
D.麻醉原因
E.術(shù)后疼痛不能咳嗽、排痰


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2.單項(xiàng)選擇題病人術(shù)后的處理中哪項(xiàng)不正確()。

A.胃腸道手術(shù)病人肛門排氣后,可開始進(jìn)食
B.腹部的減張縫線一般在術(shù)后2周左右拆除
C.傷口的乳膠片引流管一般在術(shù)后4~7日拔除
D.一般性手術(shù)后的病人,應(yīng)鼓勵(lì)早期活動(dòng)
E.術(shù)后尿潴留導(dǎo)尿量超過(guò)500ml者,應(yīng)留置尿管1~2日

3.單項(xiàng)選擇題急性化膿性腹膜炎患者術(shù)后,采取半臥位的目的,哪項(xiàng)錯(cuò)誤()。

A.減少毒素吸收,防止感染性休克發(fā)生
B.增加肺活量,減少肺部并發(fā)癥
C.滲出物流至盆腔,吸收快,避免形成盆腔膿腫
D.腹肌松弛,減少切口疼痛
E.減少膈下膿腫發(fā)生的機(jī)會(huì)

4.單項(xiàng)選擇題腹部大手術(shù)后,早期出現(xiàn)肺功能不全最常見(jiàn)的原因是()。

A.胃內(nèi)容物誤吸
B.支氣管痙攣
C.肺膨脹不全
D.氣胸
E.肺水腫

5.單項(xiàng)選擇題男性病人,45歲,欲擇期行腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù),一般情況尚好,BP140/90mmHg,針對(duì)這一情況應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)處理()。

A.用降壓藥使血壓下降至正常水平
B.可以不用降壓藥物
C.用降壓藥使血壓稍有下降
D.用降壓藥使血壓顯著下降
E.用降壓藥使血壓下降至略低于正常水平