單項選擇題女性,45歲。車輪碾壓致右臀部及大腿大面積皮膚挫裂傷,清創(chuàng)縫合術后第10天,見挫傷區(qū)發(fā)黑,有較多膿性分泌物溢出。目前,宜采取的處理措施是()。
A.繼續(xù)觀察、換藥
B.清創(chuàng)、換藥
C.清創(chuàng)、植皮
D.清創(chuàng)、人工皮覆蓋
E.清創(chuàng)、皮瓣轉移修復
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1.單項選擇題男性,48歲。臨床診斷胃癌,施行胃癌根治術。術后第2天晨7:00,體溫高達38.8℃,心率110次/分,呼吸24次/分,血壓130/90mmHg。最可能發(fā)生的情況是()。
A.傷口感染
B.尿道感染
C.腹腔膿腫
D.急性肺栓塞
E.急性肺不張
2.單項選擇題男性,60歲。腸梗阻術后第7天。小便時,自覺切口疼痛和突然松開。檢查切口中段有腸管和大網(wǎng)膜脫出,切口處有大量的淡紅色液體流出。根據(jù)患者情況,處理宜采?。ǎ?/a>
A.立即輸液,應用抗生素
B.臥床,應用寬膠布將裂開的傷口拉攏
C.切口、腸管和大網(wǎng)膜消毒后還納,無菌敷料覆蓋,腹帶加壓包扎
D.立即用無菌敷料包扎保護傷口,送手術室
E.立即在床旁局麻下縫合傷口
3.單項選擇題男性,65歲。臨床診斷直腸癌。肥胖體型,長期吸煙史,高血壓病史10年,藥物控制良好。在全麻下行直腸癌根治術。術中輸血800ml,手術歷時5小時。術后第8天拆線,第9天下床,在衛(wèi)生間突然暈倒,心跳、呼吸驟停,救治無效死亡。死亡的最可能原因是()。
A.急性大面積心肌梗死
B.急性大面積腦梗死
C.急性肺梗死
D.急性顱內(nèi)出血
E.阿-斯綜合征發(fā)作
4.單項選擇題男性,70歲。因便血及大便習慣改變3個月入院。臨床診斷為直腸癌,準備手術治療。心電圖檢查:二度Ⅱ型房室傳導阻滯,心率50次/分,阿托品試驗陽性?;颊咝g前準備中,正確的是()。
A.交叉合血,備紅細胞800ml
B.預防性應用抗生素,術前一天及手術當天清潔灌腸
C.教會患者正確的咳嗽和咳痰方法
D.安裝臨時心臟起搏器
E.以上都是
5.單項選擇題男性,42歲。臨床診斷甲狀腺腺瘤住院。高血壓病史10年,平時藥物控制血壓不佳。入院時血壓180/110mmHg,術前宜將平均動脈壓、舒張壓降至多少方可考慮手術()。
A.正常水平
B.正常水平以下
C.原血壓水平以下,正常水平以上
D.降至原血壓20%~25%左右
E.可以不降血壓
6.單項選擇題老年患者術后的常見并發(fā)癥,不包括()。
A.心功能代償不全
B.肺功能代償不全
C.深靜脈血栓形成
D.風濕熱復發(fā)
E.下泌尿道感染
7.單項選擇題手術后出現(xiàn)尿潴留,導出尿量超過多少時就應該留置尿管()。
A.300ml
B.500ml
C.600ml
D.800ml
E.1000ml
8.單項選擇題手術切口感染一般發(fā)生在術后()。
A.1~2天
B.2~3天
C.3~4天
D.4~5天
E.5~6天
9.單項選擇題下列術后并發(fā)癥中,較常見的是()。
A.墜積性肺炎
B.肺栓塞
C.肺不張
D.傷口裂開
E.應激性潰瘍
10.單項選擇題患者術后48小時內(nèi)發(fā)熱至38.0℃,其可能的原因是()。
A.手術時間長(>2小時)
B.廣泛組織損傷
C.術中輸血
D.藥物過敏
E.以上都是