單項選擇題女性，49歲，近半年數(shù)次發(fā)生右上腹疼痛，惡心、嘔吐，多為夜間睡眠后發(fā)作，并向右肩部放射，檢查：肥胖體質，血壓110/80mmHg，脈搏90次／分，右上腹輕度壓痛，無腹肌緊張經(jīng)治療疼痛未緩解，反而持續(xù)性加重，右上腹壓痛、反跳痛，腹肌緊張，體溫38.5℃，此時可能的診斷為（）

A.急性壞死性胰腺炎
B.十二指腸潰瘍穿孔并彌漫性腹膜炎
C.膽總管結石
D.結石性壞疽性膽囊炎
E.膽囊結石進入膽總管并堵塞遠端


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3.單項選擇題李某，女，72歲。因急性膽囊炎急診行膽囊切除術，采用經(jīng)右上腹腹直肌切口。術后出現(xiàn)不明原因的咳嗽和腹脹，第2天晚8點劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)切口處有崩裂感，隨后有淡血性液體及腸管從切口處涌出。對該病人的處理措施不正確的是（）

A.立即用消毒敷料覆蓋傷口及腹內(nèi)容物；或用消毒碗、盆扣住傷口，急送手術室
B.麻醉后，剪除切口縫線，防縫線割裂腸管
C.沖洗傷口，檢查腸管有否損傷
D.切口全層縫合后，再逐一打結，必要時加減張縫合
E.先不予處理，觀察后再說

4.單項選擇題Murphy征出現(xiàn)在（）

A.急性單純性膽囊炎
B.急性梗阻性化膿性膽管炎
C.急性出血、壞死性胰腺炎
D.急性化膿性闌尾炎
E.絞窄性小腸梗阻

5.單項選擇題Charcot五聯(lián)癥出現(xiàn)在（）

A.急性單純性膽囊炎
B.急性梗阻性化膿性膽管炎
C.急性出血、壞死性胰腺炎
D.急性化膿性闌尾炎
E.絞窄性小腸梗阻

6.單項選擇題黃疸、膽囊增大和肝大（）

A.膽總管結石繼發(fā)膽管炎
B.壺腹部腫瘤
C.早期肝癌
D.門脈高壓癥
E.病毒性肝炎

7.單項選擇題陣發(fā)性右上腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸（）

A.膽總管結石繼發(fā)膽管炎
B.壺腹部腫瘤
C.早期肝癌
D.門脈高壓癥
E.病毒性肝炎

8.單項選擇題最易引起休克的膽道疾病是（）

A.膽道蛔蟲癥
B.化膿性梗阻性膽管炎
C.肝膿腫
D.急性水腫性胰腺炎
E.急性化膿性膽囊炎