單項選擇題男性,24歲。在38℃炎熱氣候下?lián)屝匏焦?2小時后暈倒。主訴口渴難忍,眩暈,全身無力,惡心。查體:體溫40℃,脈搏100次/分,呼吸24次/分,血壓100/70mmHg,體重60kg。煩躁、淺昏迷??谇火つぜ捌つw干燥,尿少。實(shí)驗(yàn)室檢查:血Na+160mmol/L,BUN8.4mmol/L,血漿滲透壓340mmol/L,尿比重1.040。患者目前存在的體液代謝失調(diào)是()。

A.低滲性缺水
B.等滲性缺水
C.輕度高滲性缺水
D.中度高滲性缺水
E.重度高滲性缺水


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2.單項選擇題男性,24歲。在38℃炎熱氣候下?lián)屝匏焦?2小時后暈倒。主訴口渴難忍,眩暈,全身無力,惡心。查體:體溫40℃,脈搏100次/分,呼吸24次/分,血壓100/70mmHg,體重60kg。煩躁、淺昏迷??谇火つぜ捌つw干燥,尿少。實(shí)驗(yàn)室檢查:血Na+160mmol/L,BUN8.4mmol/L,血漿滲透壓340mmol/L,尿比重1.040。在補(bǔ)液治療的注意事項中,不包括()。

A.不可過速、過量,以免高滲狀態(tài)降低過快,引起等張性腦水腫
B.先補(bǔ)5%葡萄糖溶液,脫水基本糾正后給予0.45%低滲鹽水
C.體內(nèi)總鈉量實(shí)際上仍有減少,故應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)鈉
D.有缺鉀需糾正時,應(yīng)在尿量超過40ml/h后補(bǔ)鉀
E.堿中毒時幾乎都伴低血鉀癥,同時補(bǔ)給氯化鉀,才能糾正堿中毒

4.單項選擇題瘢痕性幽門梗阻病人術(shù)前糾正體液代謝和酸堿平衡失調(diào)時,選用的液體應(yīng)為()。

A.1.25%碳酸氫鈉液+林格氏液
B.1.25%碳酸氫鈉液+5%葡萄糖液
C.5%葡萄糖液+1/6mol/L乳酸鈉液
D.5%葡萄糖鹽水+氯化鉀液
E.1/6mol/L乳酸鈉液

5.單項選擇題下列哪項不符合低鉀血癥的臨床表現(xiàn)()。

A.肌無力,腱反射減退
B.腹脹,腸麻痹
C.心率快,心律異常
D.代謝性堿中毒
E.尿量少,呈堿性