單項選擇題男性，31歲。高處墜落多發(fā)傷，施行胸腔閉式引流術(shù)、脾切除術(shù)及膈肌破裂修補術(shù)后第3天。主訴眩暈，全身疲軟。體溫39.5℃。患者嗜睡，有時煩躁不安。最突出的癥狀是呼吸深快，呼氣中帶有"爛蘋果味"?；颊咦钣锌赡艽嬖诘乃釅A代謝失調(diào)是（）。

A.代謝性堿中毒
B.呼吸性堿中毒
C.混合型酸堿失衡
D.呼吸性酸中毒
E.代謝性酸中毒


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2.單項選擇題男性，40歲。臨床診斷為等滲性缺水、低鉀血癥。經(jīng)補液、補充鉀鹽后，出現(xiàn)脈率緩慢，手足感覺異常，肌無力，惡心、嘔吐等癥狀。查體：血壓90/60mmHg，脈搏50次／分。神志淡漠，心音減弱。ECG檢查：T波高而尖，QT時間延長。臨床判斷為高鉀血癥，下列緊急治療措施中，不宜采取的是（）。

A.立即停止鉀鹽的輸入，靜注5%碳酸氫鈉60～100ml
B.25%葡萄糖溶液100～200ml，按每5g糖加入1IU胰島素進(jìn)行靜脈滴注
C.硫酸鎂1g，加入5%葡萄糖液或生理鹽水500ml中靜滴
D.呋塞米20～60mg加入50%葡萄糖40ml靜注
E.10%葡萄糖酸鈣20ml靜脈注射

3.單項選擇題診斷低滲性缺水的依據(jù)中，下列不正確的是（）。

A.消化液持續(xù)丟失，應(yīng)用利尿劑未注意補鈉鹽
B.惡心、嘔吐、頭暈、視覺模糊、軟弱無力、直立性暈倒
C.尿比重常在1.010以下，尿Na+和Cl-明顯減少
D.血清鈉高于150mmol／L
E.紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白和血細(xì)胞比容及尿素氮值均增高

4.單項選擇題下列各項補液的措施中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?

A.對發(fā)熱的病人，體溫每升高1℃，補液量宜增加10ml/kg
B.中度出汗的病人，宜增加補液500～1000ml
C.大量出汗的病人，宜增加補液1000～1500ml
D.氣管切開的病人，宜增加補液1000ml
E.以往的喪失量不宜在1日內(nèi)補足，而應(yīng)于2～3天甚至更長時間內(nèi)分次補給

5.單項選擇題維持體液平衡，保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，機體主要通過下面哪個系統(tǒng)或器官（）.

A.神經(jīng)系統(tǒng)
B.內(nèi)分泌系統(tǒng)
C.下丘腦-神經(jīng)垂體-血管升壓素系統(tǒng)
D.腎
E.腎素-醛固酮系統(tǒng)

6.單項選擇題幽門梗阻病人可發(fā)生（）

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

7.單項選擇題臨床上最常見的酸堿失衡是（）

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

8.單項選擇題以肌無力為最早臨床表現(xiàn)的疾病是（）

A.低鉀血癥
B.高鉀血癥
C.等滲性缺水
D.低滲性缺水
E.高滲性缺水

9.單項選擇題等滲性缺水引起體液容量的變化為（）

A.以血液濃縮為主
B.只有組織間液減少
C.血漿、組織間液、細(xì)胞內(nèi)液都減少，以血漿減少為主
D.血漿、組織間液、細(xì)胞內(nèi)液都減少，以細(xì)胞內(nèi)液減少為主
E.血漿、組織間液、細(xì)胞內(nèi)液都減少，以組織間液減少為主

10.單項選擇題低滲性缺水引起體液容量的變化為（）

A.以血液濃縮為主
B.只有組織間液減少
C.血漿、組織間液、細(xì)胞內(nèi)液都減少，以血漿減少為主
D.血漿、組織間液、細(xì)胞內(nèi)液都減少，以細(xì)胞內(nèi)液減少為主
E.血漿、組織間液、細(xì)胞內(nèi)液都減少，以組織間液減少為主