單項(xiàng)選擇題男性,69歲,近5年出現(xiàn)心悸、氣短,于3個(gè)月前出現(xiàn)雙下肢水腫,有夜間陣發(fā)性呼吸困難,體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心音低鈍,聽(tīng)診二尖瓣區(qū)有3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。首先應(yīng)考慮的診斷是()

A.心包積液
B.缺血性心肌病
C.擴(kuò)張型心肌病
D.肥厚型心肌病
E.風(fēng)濕性心瓣膜病


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1.單項(xiàng)選擇題男性,72歲,持續(xù)胸痛伴嘔吐、大汗6h,血壓80/50mmHg,竇性心律,45/min,心電圖示下壁和右室梗死,不合理的處置是()

A.阿托品0.5mg肌注
B.首先靜點(diǎn)硝酸甘油
C.補(bǔ)液維持肺毛細(xì)血管嵌壓15~18mmHg
D.盡快行直接PTCA
E.止吐、鎮(zhèn)痛

2.單項(xiàng)選擇題男性,78歲,高血壓10年,平時(shí)血壓多為(150~190)/(70~85)mmHg,有關(guān)這類患者的臨床特點(diǎn),哪項(xiàng)不正確()

A.脈壓波動(dòng)較大
B.易有體位性低血壓
C.為收縮期高血壓
D.脈壓小
E.此類患者應(yīng)使用主要降低收縮壓的藥物

5.單項(xiàng)選擇題男性患者,58歲,患急性下壁心梗4天,暈厥2次,心室率40/min,律齊,心電圖為三度房室傳導(dǎo)阻滯,首先治療是()

A.阿托品
B.麻黃堿
C.地塞米松
D.安裝臨時(shí)心臟起搏器
E.利多卡因