單項選擇題女性,48歲。間歇性無痛性血尿4個月。經檢查,臨床診斷為右側腎癌。腎癌出現血尿表明()。
A.早期腎癌
B.晚期腎癌
C.腫瘤內有出血
D.腎癌已侵入腎盞、腎盂黏膜
E.腎癌已侵入腎門
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1.單項選擇題男性,42歲。右腰痛5年。B超檢查:右腎中度積水。腹部X線平片:右側輸尿管中段結石1.2cm。靜脈腎盂造影:左腎顯示正常,右腎盞擴張,腎盂未顯示。右腎穿刺造影:右腎中度積水,輸尿管上段擴張2cm,結石下端輸尿管有狹窄。目前,對該患者最好的治療方法是()。
A.右腎盂造瘺
B.經輸尿管鏡取石
C.右輸尿管切開取石,輸尿管成形術
D.右腎切除術
E.體外沖擊波碎石
2.單項選擇題女性,30歲。右腎結石行體外震波碎石3天后排出結石。兩周復查右腎結石已排凈,結石成分分析為磷酸鹽結石。此后應采取的預防方法是()。
A.口服維生素B6或氧化鎂
B.口服別嘌呤醇
C.堿化尿液,服卡托普利
D.堿化尿液,少食動物內臟
E.控制感染,服氯化銨
3.單項選擇題男性,36歲。腰痛2年。半個月前B超檢查發(fā)現右腎結石3.0cm,右腎中度積水。5天前感冒后右腰痛加重,伴高熱、尿頻、尿痛。查體:體溫38.5℃。右腎區(qū)叩痛明顯。尿檢紅細胞滿視野。腎圖檢查:右腎功能嚴重受損,左側正常。B超檢查:右腎中度積水,腎盂內透聲不好,疑有感染,右腎穿刺抽出膿性液。此時的治療措施應采取()。
A.右腎切除
B.右腎造瘺
C.右腎切開取石
D.繼續(xù)消炎治療
E.體外沖擊波碎石
4.單項選擇題男性,25歲。診斷左腎結核,右輸尿管結石,直徑0.8cm。靜脈腎盂造影:左腎未顯示,右腎輕度積水,結石下端輸尿管顯示正常,腎功能檢查正常。目前,首先宜采取的治療是()。
A.切除左腎
B.引流右腎積水
C.右輸尿管切開取石
D.抗結核治療,等待結石自然排出
E.抗結核治療,輸尿管結石體外沖擊波碎石
5.單項選擇題男性,32歲。右腎絞痛后尿閉1天。腹部X線平片可見雙側輸尿管中段各有一約1cm大小結石,左腎鹿角形結石。此時,急診處理應先采用()。
A.服中藥排石
B.中西醫(yī)結合解痙排石
C.膀胱鏡下輸尿管插管引流尿液
D.應用利尿藥物
E.立即手術輸尿管切開取石
6.單項選擇題男性,37歲。左腎絞痛3天,應用解痙藥物后好轉。排泄性尿路造影:雙腎顯示好,左腎輕度積水,左輸尿管上段結石1.0cm×0.8cm,非手術治療兩周,結石下移1cm。目前最適宜的治療方法是()。
A.繼續(xù)非手術治療
B.腎鏡取石
C.體外沖擊波碎石
D.輸尿管鏡取石
E.輸尿管切開取石
7.單項選擇題女性,32歲。進行性膀胱刺激癥狀,經抗生素治療不見好轉,且伴有右側腰部脹痛及午后潮熱。此時,對診斷有決定性意義的尿液檢查是()。
A.尿液查紅細胞
B.尿液查膿細胞
C.尿液細菌培養(yǎng)
D.尿沉渣找結核桿菌
E.尿液找結核桿菌
8.單項選擇題男性,35歲。右側陰囊內輕度脹痛4年。查體:右附睪尾部觸及一1.5cm×1.0cm×1.0cm硬結,無壓痛,同側輸精管粗硬。診斷應首先考慮()。
A.附睪炎
B.附睪結核
C.附睪腫瘤
D.附睪囊腫
E.附睪肉芽腫
9.單項選擇題女性,26歲。尿頻、尿痛1周。尿常規(guī)檢查:白細胞(+),紅細胞(+)??垢腥局委熀笊院棉D。靜脈腎盂造影發(fā)現右腎區(qū)有一高密度影,其鈣化區(qū)呈腎臟的輪廓,左腎盂腎盞顯示正常。應考慮的診斷是()。
A.腎腫瘤鈣化
B.右腎結石
C.膽囊結石
D.腎自截
E.腸道糞石
10.單項選擇題女性,29歲。尿頻,尿急,尿痛1年余,有終末血尿。尿常規(guī)檢查:膿細胞(+++),紅細胞(++),尿細菌培養(yǎng)陰性。IVU檢查:右腎不顯影,左腎上下盞蟲蝕樣改變,輕度積水。血肌酐98μmol/L。臨床診斷為雙腎結核。治療首先宜采?。ǎ?/a>
A.抗結核治療
B.左腎造口術
C.右腎切除術
D.右腎切除,左腎造口術
E.抗結核治療后右腎切除術