單項(xiàng)選擇題一個(gè)春節(jié)的凌晨5點(diǎn)左右，一位被汽車(chē)撞成重傷的少校軍官被一位好心的老工人用三輪車(chē)送到某市醫(yī)院急診室。被請(qǐng)出來(lái)的值班醫(yī)師一見(jiàn)到剛剛蘇醒過(guò)來(lái)的少校問(wèn)："帶錢(qián)了嗎？"少校搖了搖頭，又趕緊吃力地說(shuō)："我是現(xiàn)役軍人，能報(bào)銷(xiāo)……"話未說(shuō)完又昏迷過(guò)去。醫(yī)生給當(dāng)?shù)夭筷?duì)打電話，未能搞清傷者身份，于是又回原房間睡覺(jué)去了。到早晨交接班時(shí)，發(fā)現(xiàn)少校軍官已死于候診室外長(zhǎng)椅上。事后，某報(bào)記者走訪了當(dāng)值醫(yī)師，他很委屈地說(shuō)："我多倒霉呀！白受了個(gè)處分。半夜里，他既沒(méi)錢(qián)又沒(méi)同伴，我怎么能相信他的話呢？醫(yī)院里病人住院一分錢(qián)不交就溜走的還少嗎？你去試試，不先交錢(qián)就給你看病的醫(yī)院有哪家？"醫(yī)師在接診此類(lèi)患者時(shí)的最佳倫理選擇應(yīng)該是（）。

A.恪守先交錢(qián)，然后給予檢查、處置、收入院、搶救的規(guī)定
B.先積極搶救，然后再恰當(dāng)解決收費(fèi)問(wèn)題
C.只管搶救，收費(fèi)是別人的事
D.把棘手患者推給上級(jí)醫(yī)生
E.以上都不對(duì)


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1.單項(xiàng)選擇題患者，女，32歲。下腹部有包塊2年多，伴月經(jīng)量增多，前來(lái)某醫(yī)院就診。門(mén)診接診醫(yī)師檢查，初診為"子宮肌瘤"。入院后，進(jìn)修醫(yī)師按"子宮肌瘤"書(shū)寫(xiě)了病歷。經(jīng)治醫(yī)師在沒(méi)有做宮腔長(zhǎng)度及B超等檢查的情況下，完全相信了門(mén)診的診斷，自行決定做子宮切除術(shù)。術(shù)前，未執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師"再詳細(xì)探宮腔"的指示；術(shù)中，發(fā)現(xiàn)子宮體較軟時(shí)，助手提示"需排除妊娠可能"，術(shù)者仍未聽(tīng)取，在未行子宮穿刺的情況下，錯(cuò)誤地將子宮及雙側(cè)卵巢全切。切開(kāi)子宮，見(jiàn)一胎兒。該患者已生有一男一女，系絕育對(duì)象。術(shù)后，醫(yī)務(wù)人員對(duì)是否向患者家屬講明實(shí)情，持贊成和反對(duì)兩種意見(jiàn)。若將事故實(shí)情告知患者家屬，針對(duì)手術(shù)者應(yīng)負(fù)的道德責(zé)任，最正確的說(shuō)法是（）。

A.違背"審慎"的醫(yī)德要求，未作必要的認(rèn)真的檢查，造成醫(yī)療事故。
B.經(jīng)驗(yàn)不足，對(duì)技術(shù)常規(guī)不熟悉，系醫(yī)療事故
C.雖錯(cuò)誤切除子宮，但同時(shí)為患者做了需做的人流和絕育手術(shù)，功過(guò)參半
D.手術(shù)未造成其他傷害，患者應(yīng)予諒解
E.門(mén)診接診醫(yī)師、手術(shù)助手、上級(jí)醫(yī)師均應(yīng)負(fù)道德責(zé)任

2.單項(xiàng)選擇題患者，女，32歲。下腹部有包塊2年多，伴月經(jīng)量增多，前來(lái)某醫(yī)院就診。門(mén)診接診醫(yī)師檢查，初診為"子宮肌瘤"。入院后，進(jìn)修醫(yī)師按"子宮肌瘤"書(shū)寫(xiě)了病歷。經(jīng)治醫(yī)師在沒(méi)有做宮腔長(zhǎng)度及B超等檢查的情況下，完全相信了門(mén)診的診斷，自行決定做子宮切除術(shù)。術(shù)前，未執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師"再詳細(xì)探宮腔"的指示；術(shù)中，發(fā)現(xiàn)子宮體較軟時(shí)，助手提示"需排除妊娠可能"，術(shù)者仍未聽(tīng)取，在未行子宮穿刺的情況下，錯(cuò)誤地將子宮及雙側(cè)卵巢全切。切開(kāi)子宮，見(jiàn)一胎兒。該患者已生有一男一女，系絕育對(duì)象。術(shù)后，醫(yī)務(wù)人員對(duì)是否向患者家屬講明實(shí)情，持贊成和反對(duì)兩種意見(jiàn)。若不將事故實(shí)情告知患者及家屬，對(duì)這種做法最正確的評(píng)價(jià)是（）。

A.手術(shù)實(shí)際上為患者做了需做的人流手術(shù)，不算事故，不告知患者，符合醫(yī)德
B.此系醫(yī)院的醫(yī)療秘密，內(nèi)部總結(jié)教訓(xùn)即可，不必告知患者
C.剝奪了患者獲得醫(yī)療信息的權(quán)利和監(jiān)督醫(yī)療過(guò)程的權(quán)利
D.告知患者實(shí)情，會(huì)造成不必要的醫(yī)療糾紛
E.告知患者實(shí)情，會(huì)降低醫(yī)院信譽(yù)

3.單項(xiàng)選擇題體現(xiàn)醫(yī)師克已美德的做法是（）。

A.風(fēng)險(xiǎn)大的治療盡量推給別人
B.點(diǎn)名手術(shù)無(wú)論大小能做多少就做多少
C.只要是對(duì)患者有利的要求有求必應(yīng)
D.只要是患者的要求有求必應(yīng)
E.對(duì)患者有利而又無(wú)損自我利益的才去做

4.單項(xiàng)選擇題在社會(huì)和醫(yī)學(xué)實(shí)踐中爭(zhēng)議最大的是（）。

A.被動(dòng)安樂(lè)死的實(shí)施
B.主動(dòng)安樂(lè)死的實(shí)施
C.自愿安樂(lè)死的實(shí)施
D.非自愿安樂(lè)死的實(shí)施
E.臨終關(guān)懷

5.單項(xiàng)選擇題主動(dòng)安樂(lè)死是指（）。

A.放棄搶救瀕死者生命的措施任其死亡
B.患者自己結(jié)束痛苦的生命
C.家屬結(jié)束患者痛苦的生命
D.對(duì)瀕死病人給予適當(dāng)?shù)木S持治療使其安然死亡
E.對(duì)治愈無(wú)望的患者，利用人工干預(yù)的醫(yī)學(xué)方法加速其死亡