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單項選擇題患者，男性，60歲，右下后牙牙齦反復(fù)腫脹起皰1年，平日遇冷、熱水敏感，近日熬夜后有輕度自發(fā)痛，并放散至右太陽穴處。檢查：右下5齲深及髓，探無感覺，叩（+），頰側(cè)齦近根尖處有一瘺管，松動Ⅰ度，右下6齲深，探敏感，叩（+），松動Ⅰ度。還需要做哪種檢查幫助確診（）。

A.X線片
B.牙髓活力測驗
C.咬診
D.捫診
E.牙膠尖示蹤法

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1.單項選擇題患者，男性，60歲，右下后牙牙齦反復(fù)腫脹起皰1年，平日遇冷、熱水敏感，近日熬夜后有輕度自發(fā)痛，并放散至右太陽穴處。檢查：右下5齲深及髓，探無感覺，叩（+），頰側(cè)齦近根尖處有一瘺管，松動Ⅰ度，右下6齲深，探敏感，叩（+），松動Ⅰ度。右下5、6的診斷可能是（）。

A.右下5慢性根尖周炎，右下6深齲
B.右下5牙髓壞死，右下6深齲
C.右下5深齲，右下6慢性根尖周炎
D.右下5慢性根尖周炎，右下6慢性牙髓炎
E.右下5、6慢性牙髓炎

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2.單項選擇題患者因右下后牙冷、熱敏感就診。檢查：右下6深齲壞，探敏感，叩（-），冷、熱測一過性敏感，右下7中度齲壞，叩（-），冷測入洞敏感。右下6、7的診斷最可能是（）。

A.右下6、7深齲
B.右下6可復(fù)性牙髓炎，右下7深齲
C.右下6深齲，右下7可復(fù)性牙髓炎
D.右下6慢性牙髓炎，右下7深齲
E.右下6深齲，右下7慢性牙髓炎

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3.單項選擇題患者因右下后牙冷、熱敏感就診。檢查：右下6深齲壞，探敏感，叩（-），冷、熱測一過性敏感，右下7中度齲壞，叩（-），冷測入洞敏感。右下6、7的處理應(yīng)為（）。

A.右下6氧化鋅丁香油酚糊劑安撫；右下7墊底，銀汞充填
B.右下6、7磷酸黏固劑墊底充填
C.右下6、7磷酸鋅黏固劑墊底充填
D.右下6牙髓失活；右下7銀汞充填
E.右下6、7直接銀汞充填

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4.單項選擇題患者，男，54歲，右下后牙反復(fù)腫痛，牙齦上發(fā)生小膿包6個多月，平時遇冷熱水敏感，近日勞累后絲絲拉拉疼，躥至左太陽穴處。檢查：右下5齲深及髓，無探痛，叩異樣感，頰齦近根尖處有一瘺管口，Ⅰ度松動。右下6無齲，叩（+），遠(yuǎn)中牙周袋深約9mm，近根尖牙齦紅腫，熱測引起痛，放射至顳部。還必須做哪種檢查可幫助制訂治療計劃（）。

A.X線片
B.牙髓活力測驗
C.松動度
D.捫診
E.以上都不正確

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5.單項選擇題患者，男，54歲，右下后牙反復(fù)腫痛，牙齦上發(fā)生小膿包6個多月，平時遇冷熱水敏感，近日勞累后絲絲拉拉疼，躥至左太陽穴處。檢查：右下5齲深及髓，無探痛，叩異樣感，頰齦近根尖處有一瘺管口，Ⅰ度松動。右下6無齲，叩（+），遠(yuǎn)中牙周袋深約9mm，近根尖牙齦紅腫，熱測引起痛，放射至顳部。本次就診的主訴牙診斷可能是（）。

A.右下6慢性牙周炎
B.右下6逆行性牙髓炎
C.右下6急性牙髓炎
D.右下5深齲
E.右下5慢性根尖周炎

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6.單項選擇題患者，男，54歲，右下后牙反復(fù)腫痛，牙齦上發(fā)生小膿包6個多月，平時遇冷熱水敏感，近日勞累后絲絲拉拉疼，躥至左太陽穴處。檢查：右下5齲深及髓，無探痛，叩異樣感，頰齦近根尖處有一瘺管口，Ⅰ度松動。右下6無齲，叩（+），遠(yuǎn)中牙周袋深約9mm，近根尖牙齦紅腫，熱測引起痛，放射至顳部。對主訴最佳治療方案是（）。

A.塑化治療+牙周系統(tǒng)治療
B.牙周系統(tǒng)治療
C.根管治療+牙周系統(tǒng)治療
D.充填
E.拔除

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7.單項選擇題患者，女性，18歲，3天來右下后牙陣發(fā)性疼痛，冷、熱刺激加重疼痛，夜間疼痛加劇，半年前右下后牙有過類似疼痛，服索米痛片緩解，檢查發(fā)現(xiàn)患者痛苦表情，右下后牙齲洞較大，洞內(nèi)有較多食物殘渣，去之發(fā)現(xiàn)穿髓，淺探不敏感，深探劇痛，咬合痛。最好采取何種治療（）。

A.活髓切斷術(shù)
B.干髓術(shù)
C.牙髓塑化治療
D.根管治療
E.直接蓋髓術(shù)

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8.單項選擇題患者，女性，18歲，3天來右下后牙陣發(fā)性疼痛，冷、熱刺激加重疼痛，夜間疼痛加劇，半年前右下后牙有過類似疼痛，服索米痛片緩解，檢查發(fā)現(xiàn)患者痛苦表情，右下后牙齲洞較大，洞內(nèi)有較多食物殘渣，去之發(fā)現(xiàn)穿髓，淺探不敏感，深探劇痛，咬合痛。如果臨床檢查也發(fā)現(xiàn)右上后牙有深而穿髓的齲洞，探診也發(fā)生劇痛，使用什么方法進(jìn)一步判斷急性疼痛的牙來自上頜或下頜（）。

A.冷、熱診試驗
B.局部麻醉法
C.叩診
D.牙髓電活力試驗
E.X線攝片

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9.單項選擇題 患者，女，38歲。主訴：右半側(cè)牙遇冷熱疼3周。病歷記載：1個月前右上后牙在外院已做牙髓治療，治療后原癥狀略緩解，遇熱仍疼，且偶有自發(fā)疼。檢查：右上4近中咬合面銀汞充填完好，叩（+），冷測反應(yīng)均遲鈍，熱水可引起痛，持續(xù)數(shù)分鐘。右上5冠完整，僅見頰面釉質(zhì)有一縱行隱裂紋，涂碘酊染色不明顯，叩：（+），在裂紋處冷熱測均較對照牙略敏感，其余未見異常。右上6殘根，叩診（-），周圍牙齦略紅，探之易出血。
該患牙的診斷最可能為（）。

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎急性發(fā)作
C.慢性牙髓炎
D.殘髓炎
E.牙髓充血（創(chuàng)傷所致）

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10.單項選擇題 患者，女，38歲。主訴：右半側(cè)牙遇冷熱疼3周。病歷記載：1個月前右上后牙在外院已做牙髓治療，治療后原癥狀略緩解，遇熱仍疼，且偶有自發(fā)疼。檢查：右上4近中咬合面銀汞充填完好，叩（+），冷測反應(yīng)均遲鈍，熱水可引起痛，持續(xù)數(shù)分鐘。右上5冠完整，僅見頰面釉質(zhì)有一縱行隱裂紋，涂碘酊染色不明顯，叩：（+），在裂紋處冷熱測均較對照牙略敏感，其余未見異常。右上6殘根，叩診（-），周圍牙齦略紅，探之易出血。
引起主訴癥狀患牙最可能是（）。

A.右上4
B.右上6
C.右上5
D.右上45
E.右上456

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