單項選擇題患者女性，40歲。3年前有黃疸肝炎史，HBsAg（+），HBeAg（+），經(jīng)治療后好轉，近來乏力納差，體檢：鞏膜黃染，輕度肝掌，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下剛及，ALT150U，類風濕因子（+），抗核抗體1：100（+）。該病肝細胞破壞的機制是（）
A.CD8+細胞通過識別肝細胞膜上表達的HBcAg和HLA-I導致細胞溶解
B.CD4+細胞通過識別肝細胞膜上表達的HBcAg和HLA-I導致細胞溶解
C.CD8+細胞通過識別肝細胞膜上表達的HBcAg和HLA-Ⅱ導致細胞溶解
D.CD8+細胞通過識別B細胞膜上表達的HBcAg和HLA-Ⅱ導致肝細胞溶解
E.CD4+細胞通過識別B細胞膜上表達的HBcAg和HLA-Ⅱ導致肝細胞溶解
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1.單項選擇題患者女性，40歲。3年前有黃疸肝炎史，HBsAg（+），HBeAg（+），經(jīng)治療后好轉，近來乏力納差，體檢：鞏膜黃染，輕度肝掌，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下剛及，ALT150U，類風濕因子（+），抗核抗體1：100（+）。該患者診斷為（）
A.慢性遷延性肝炎
B.慢性活動性肝炎
C.慢性重癥肝炎
D.肝硬化
E.肝癌
2.單項選擇題患者女性，40歲。3年前有黃疸肝炎史，HBsAg（+），HBeAg（+），經(jīng)治療后好轉，近來乏力納差，體檢：鞏膜黃染，輕度肝掌，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下剛及，ALT150U，類風濕因子（+），抗核抗體1：100（+）。關于該病的發(fā)病機制，下列正確的是（）
A.HBV直接損傷是主要致病因素
B.HBsAg是主要的免疫攻擊位點
C.免疫復合物可引起肝外組織損傷
D.初次感染HBV的年齡越小，慢性化的概率越小
E.抗核抗體陽性時肝損害通常減輕
3.單項選擇題
患者女性，35歲。黃疸、貧血伴關節(jié)酸痛3個月，體檢：鞏膜黃染，脾肋下2cm，血紅蛋白58g／L，白細胞5×109／L，血小板120×109／L，網(wǎng)織紅細胞25％，外周血涂片成熟紅細胞形態(tài)正常，尿隱血試驗（-）。
診斷該病最可靠的指標是（）A.網(wǎng)織紅細胞明顯增高
B.尿膽原排泄增加
C.尿含鐵血黃素陽性
D.血清結合珠蛋白降低
E.紅細胞壽命縮短
4.單項選擇題
患者女性，35歲。黃疸、貧血伴關節(jié)酸痛3個月，體檢：鞏膜黃染，脾肋下2cm，血紅蛋白58g／L，白細胞5×109／L，血小板120×109／L，網(wǎng)織紅細胞25％，外周血涂片成熟紅細胞形態(tài)正常，尿隱血試驗（-）。
明確診斷應做的檢查是（）A.肝功能
B.Coombs試驗
C.CT
D.免疫球蛋白
E.抗核抗體
5.單項選擇題患者女性，18歲。3周前因急性化膿性扁桃腺炎發(fā)熱，治療后好轉，近日來出現(xiàn)眼瞼水腫、血壓增高、少尿、呼吸困難、不能平臥而就診。與該病密切相關的病原體為（）
A.金黃色葡萄球菌
B.A群乙型溶血性鏈球菌
C.肺炎支原體
D.柯薩奇B組病毒
E.肺炎克雷伯菌