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單項(xiàng)選擇題3歲女孩，主因眼瞼及面部水腫兩周就診。查體：血壓90/68mmHg，全身高度水腫呈凹陷性。實(shí)驗(yàn)室檢查尿蛋白++++，尿紅細(xì)胞1～2/HP。如果此患兒以潑尼松每日2mg/kg治療8周，尿蛋白仍+++，激素治療無(wú)效，最不可能的原因是（）

A.激素劑量不足
B.合并感染
C.高凝狀態(tài)
D.系非微小病變
E.未聯(lián)合應(yīng)用細(xì)胞毒藥物

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1.單項(xiàng)選擇題女，6歲，因反復(fù)水腫、尿少4周入院。查：血壓90/68mmHg，尿蛋白+++，尿紅細(xì)胞3～5個(gè)/HP，尿白細(xì)胞0～3個(gè)/HP，血漿白蛋白25g/L，Ch9mmol/L.BUN7mmol/L。該病人用潑尼松10mg，qid，治療20天，尿量正常，水腫減輕，尿蛋白轉(zhuǎn)為陰性，下一步治療應(yīng)（）

A.滿4周后潑尼松40mg，qod
B.潑尼松10mg，qid+環(huán)磷酰胺
C.潑尼松10mg，qid+呋塞米
D.潑尼松25mg，隔日頓服
E.潑尼松30mg，隔日頓服

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2.單項(xiàng)選擇題女，6歲，因反復(fù)水腫、尿少4周入院。查：血壓90/68mmHg，尿蛋白+++，尿紅細(xì)胞3～5個(gè)/HP，尿白細(xì)胞0～3個(gè)/HP，血漿白蛋白25g/L，Ch9mmol/L.BUN7mmol/L。治療其首選藥物為（）

A.環(huán)磷酰胺
B.硫唑嘌呤
C.強(qiáng)的松龍
D.潑尼松
E.氮芥

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3.單項(xiàng)選擇題女，6歲，因反復(fù)水腫、尿少4周入院。查：血壓90/68mmHg，尿蛋白+++，尿紅細(xì)胞3～5個(gè)/HP，尿白細(xì)胞0～3個(gè)/HP，血漿白蛋白25g/L，Ch9mmol/L.BUN7mmol/L。為進(jìn)一步明確診斷需要檢查的是（）

A.尿常規(guī)檢查
B.血培養(yǎng)
C.尿培養(yǎng)
D.肝臟B超
E.24小時(shí)尿蛋白定量

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4.單項(xiàng)選擇題4歲患兒，明顯水腫，血壓90/60mmHg，尿蛋白（+++），尿紅細(xì)胞0～2/HP，血漿白蛋白22g/L。如果此患兒有持續(xù)性氮質(zhì)血癥，診斷是（）

A.慢性腎炎
B.IgA腎病
C.單純性腎炎
D.腎炎性腎病
E.膜性腎病

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5.單項(xiàng)選擇題4歲患兒，明顯水腫，血壓90/60mmHg，尿蛋白（+++），尿紅細(xì)胞0～2/HP，血漿白蛋白22g/L。如果在治療中出現(xiàn)腹痛、腰痛、嘔吐、血尿加重，可能的診斷是（）

A.急性胃炎
B.腎靜脈血栓形成
C.低鉀血癥
D.腎上腺危象
E.腎結(jié)石

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6.單項(xiàng)選擇題女，9歲，因水腫、尿少3天入院，尿呈深黃色，病前3周有雙下肢感染史，入院后有頭痛、心悸、氣促。查：血壓128/90mmHg，脈搏132次/分，神清，雙肺底可聞及少許濕啰音，心音低鈍，肝右肋下1cm，有壓痛，腱反射存在。為明確診斷首先需要檢查的是（）

A.尿常規(guī)檢查
B.血培養(yǎng)
C.尿培養(yǎng)
D.肝功能檢查
E.腎功能檢查

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7.單項(xiàng)選擇題女，9歲，因水腫、尿少3天入院，尿呈深黃色，病前3周有雙下肢感染史，入院后有頭痛、心悸、氣促。查：血壓128/90mmHg，脈搏132次/分，神清，雙肺底可聞及少許濕啰音，心音低鈍，肝右肋下1cm，有壓痛，腱反射存在。下列治療哪項(xiàng)不正確（）

A.臥床休息
B.低鹽飲食
C.適當(dāng)限制水入量
D.氫氯噻嗪（雙氫克尿塞）20mg，bid
E.硝普鈉點(diǎn)滴

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8.單項(xiàng)選擇題患兒，女，10歲。因闌尾炎術(shù)后12小時(shí)出現(xiàn)少尿（10ml/h），血尿素氮25mmol/L，肌酐178μmol/L，尿比重1.030，尿鈉13mmol/L，尿量減少。最可能的原因是（）

A.腎后性急性腎衰竭
B.腎前性急性腎衰竭
C.急性腎小管壞死
D.慢性腎衰竭
E.急性間質(zhì)性腎炎

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9.單項(xiàng)選擇題患兒，女，10歲，突然出現(xiàn)尿頻、尿痛，尿檢查：尿蛋白（+），紅細(xì)胞5～7個(gè)/HP。白細(xì)胞20～30個(gè)/HP，診斷為急性尿路感染。感染途徑考慮（）

A.上行感染
B.血源性感染
C.淋巴感染
D.鄰近組織病變波及
E.外傷

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10.單項(xiàng)選擇題男孩，3歲，全身水腫3天?；?yàn)：尿蛋白（++++），尿紅細(xì)胞0～1/HP。檢查最不可能出現(xiàn)的是（）

A.紅細(xì)胞沉降率增快
B.咳嗽伴有粉紅色泡沫樣痰
C.BUN7.0mmol/L
D.胸水
E.腹部壓痛

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