單項選擇題10歲男孩,水腫1周。查體全身凹陷性水腫,體重40kg,BP130/95mmHg,尿蛋白(++++),RBC10~15個/HP,血漿白蛋白17.5g/L。患兒經(jīng)潑尼松60mg/d治療2周后尿蛋白轉(zhuǎn)陰,但在繼續(xù)按原劑量使用潑尼松治療2周時患兒出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,尿蛋白(++),下一步的治療方案是()
A.控制感染
B.換用甲潑尼龍沖擊治療
C.換用環(huán)磷酰胺
D.換用苯丁酸氮芥
E.加大潑尼松的劑量
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1.單項選擇題10歲男孩,水腫1周。查體全身凹陷性水腫,體重40kg,BP130/95mmHg,尿蛋白(++++),RBC10~15個/HP,血漿白蛋白17.5g/L。如果患兒在激素治療過程中雙下肢出現(xiàn)不對稱性的水腫,且不隨體位改變而變化,最可能的原因是()
A.并發(fā)感染
B.并發(fā)下肢深靜脈血栓
C.并發(fā)腎靜脈血栓
D.并發(fā)下肢股動脈血栓
E.使用利尿劑不夠
2.單項選擇題男,10歲,全身水腫、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血壓正常。雙肺布滿濕啰音,肝右肋下3cm,有壓痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。該病人經(jīng)隨訪1年,尿中仍有少量紅細胞,下列哪項檢查最有幫助()
A.尿紅細胞形態(tài)學(xué)檢查
B.尿常規(guī)
C.腎功能測定
D.腎穿刺活檢
E.靜脈腎盂造影
3.單項選擇題男,10歲,全身水腫、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血壓正常。雙肺布滿濕啰音,肝右肋下3cm,有壓痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。該患兒經(jīng)治療后驚厥停止,血壓恢復(fù)正常,但尿量進一步減少,每日100~200ml,BUN31.5mmol/L,Scr613μmol/L,進一步的治療是()
A.加用潑尼松
B.加用環(huán)磷酰胺
C.采用透析療法
D.進行腎移植
E.加大呋塞米劑量
4.單項選擇題男,10歲,全身水腫、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血壓正常。雙肺布滿濕啰音,肝右肋下3cm,有壓痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。該患兒經(jīng)臥床休息,限鹽限水,注射呋塞米等治療,13小時后突然出現(xiàn)驚厥,下列方案中不正確的是()
A.使用硝普鈉
B.改用青霉素為頭孢菌素
C.肌注苯巴比妥鈉
D.限鹽、限水
E.再次注射呋塞米
5.單項選擇題8歲患兒,因少尿、水腫3天,伴頭痛和視物模糊1天,尿蛋白(+),尿RBC20~30/HP,BP150/90mmHg(21/12kPa)。急診就診時突然意識喪失,驚厥發(fā)作。首先給予的緊急處理應(yīng)是()
A.靜推呋塞米
B.肌注苯巴比妥鈉
C.吸氧
D.靜滴硝普鈉
E.快速靜滴20%甘露醇
最新試題
腎病綜合征患者應(yīng)用足量的潑尼松治療8周后,尿蛋白不減少仍為(++),水腫無減輕。治療最好采用()
題型:單項選擇題
學(xué)齡兒童上尿路感染臨床表現(xiàn)()
題型:單項選擇題
腎病綜合征患兒高度水腫,尿量每天約400~500ml,持續(xù)2周,尿蛋白(++++),血漿蛋白28g/L,球蛋白25g/L肌酐清除率80ml/(1.73m·min),治療主要是()
題型:單項選擇題
非選擇性蛋白尿的存在,主要說明()
題型:單項選擇題
醛固酮缺乏或集合管不反應(yīng)()
題型:單項選擇題
易出現(xiàn)持續(xù)性低補體血癥的()
題型:單項選擇題
急性腎炎5天,血壓128/80mmHg,尿紅細胞散在滿視野。查體見:咽紅,雙扁桃體Ⅰ度腫大。首先選用()
題型:單項選擇題
學(xué)齡兒童下尿路感染臨床表現(xiàn)()
題型:單項選擇題
急性泌尿道感染()
題型:單項選擇題
須避光輸注的()
題型:單項選擇題