單項選擇題患兒,男,9歲,眼瞼水腫3天,伴茶色尿,血壓16/12kPa,2周前有發(fā)熱、咽痛。尿常規(guī):蛋白(++),紅細胞:40~50/HP,白細胞8~10/HP。該患兒最可能的臨床診斷是()
A.急性腎盂腎炎
B.腎炎性腎病
C.急性腎炎
D.IgA腎病
E.狼瘡性腎炎
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1.單項選擇題6歲男孩,有水腫,血尿3天。昨晚起氣促,不能平臥,尿少。查體:體溫37℃,脈搏90次/分,血壓20/13.3kPa(140/100mmHg),兩肺有少量水泡音,心音無異常,肝右肋下2cm。尿常規(guī):蛋白(+),紅細胞20~30/HP。首先應如何處理()
A.限制水、鈉攝入
B.呋塞米肌注
C.利血平肌注
D.快速洋地黃化
E.靜脈滴入硝普鈉
2.單項選擇題10歲患兒,近一年來反復水腫,病前無明顯前驅(qū)感染史,曾用潑尼松治療半年,效果不明顯。查體:發(fā)育營養(yǎng)差,面部及四肢明顯凹陷性水腫,血壓17.3/12kPa(130/90mmHg),肺部無異常,腹膨隆,有腹水征,肝在右肋下2cm。血常規(guī):血紅蛋白11g/dl,血漿總蛋白4.2g/dl,白蛋白1.8g/dl,球蛋白2.4g/dl,膽固醇280mg/dl,尿素氮24mg/dl。尿常規(guī):蛋白(+++),紅細胞5~10/HP。最可能的診斷為()
A.急性腎炎
B.單純性腎炎
C.慢性腎炎
D.腎炎性腎病
E.急進性腎炎
3.單項選擇題6歲小兒,因咳嗽1周后,伴尿量少,水腫,逐漸加重20天入院,無肉眼血尿。入院時血壓13.3/9.3kPa(100/70mmHg),全身明顯水腫,有腹水。尿蛋白(++),白細胞0~1/HP,紅細胞0~2/HP(離心法),血膽固醇360mg/dl,總蛋白4.5mg/dl,白蛋白占35%,尿素氮24mg/dl。經(jīng)抗感染、利尿、腎上腺皮質(zhì)激素治療,2周后腫退,尿蛋白轉(zhuǎn)陰,尿素氮降到16mg/dl??紤]診斷為()
A.腎炎性腎病
B.單純性腎病
C.急性腎炎
D.慢性腎炎
E.以上都不是
4.單項選擇題10歲男孩患急性腎炎,近兩天尿更少,氣急,不能平臥。查體:呼吸48次/分,心率100次/分,兩肺后下可聞及少許中小水泡音,肝右肋下2cm,最可能為急性腎炎伴()
A.代謝性酸中毒
B.肺炎
C.支氣管炎
D.嚴重循環(huán)充血
E.急性腎功能不全
5.單項選擇題急進性腎炎與急性腎炎的鑒別是前者具有()
A.大量蛋白尿
B.少尿或無尿
C.顯著高血壓
D.迅速發(fā)生并加重的腎功能損害
E.血尿