單項(xiàng)選擇題患兒男,3歲6個(gè)月,因咳嗽4天加重伴發(fā)熱1天急診入院。4天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,初為單聲咳嗽,伴痰鳴,無(wú)犬吠樣咳嗽及雞鳴樣回聲。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷"肺炎",給予"青霉素+頭孢類抗生素"治療。具體療程與劑量不詳。1天前出現(xiàn)發(fā)熱,最高達(dá)39.0℃。用藥后可降至正常,1~2小時(shí)后發(fā)熱復(fù)現(xiàn),且咳嗽加重,遂轉(zhuǎn)來(lái)我院治療。體檢:T39.3℃,P140次/分,R36次/分,神清、氣促,唇周發(fā)紺明顯,咽充血,扁桃體Ⅱ度腫大,未見(jiàn)膿點(diǎn),雙肺可聞及中細(xì)濕啰音及哮鳴音,心音有力、律齊,未聞及雜音。目前應(yīng)進(jìn)行的急診處理是(提示:胸片:①肺炎,右肺門外透亮腔影;②明顯縱隔氣腫;③前上胸壁及雙側(cè)頸部皮下積氣;④右側(cè)肺組織被壓迫50%;⑤右側(cè)少量胸腔積液。)()

A.抗感染
B.西地蘭
C.胸腔閉式引流
D.氣管插管
E.呼吸機(jī)輔助呼吸
F.纖維支氣管鏡檢查


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急診重點(diǎn)進(jìn)行哪些實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目(提示:查體:氣促明顯,唇周發(fā)紺,肺部可聞及中細(xì)濕啰音及哮鳴音,心音有力、律齊,未聞及雜音,肢端暖。胸骨上凹,頸部皮膚有捻發(fā)感,肝肋下2cm,質(zhì)地軟,劍下未捫及,脾臟未捫及,雙下肢無(wú)水腫。)()

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入院第5天,出現(xiàn)極度煩躁不安,神萎,氣促加重伴口唇發(fā)紺,心率增至180次/分,左側(cè)肺部啰音增多,右側(cè)叩診呈鼓音伴呼吸音減弱,應(yīng)首先考慮下列哪種情況()

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