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單項選擇題某農(nóng)藥廠包裝工，因敵敵畏瓶破碎浸濕上衣。工作中出現(xiàn)頭暈、流涕、咳嗽而急診，按感冒對癥治療。1周后癥狀加重，伴惡心、多汗，再次就診。檢查中醫(yī)生聞到衣服上有大蒜氣味，曾懷疑農(nóng)藥中毒，但繼續(xù)對癥處理，未入院。次日，患者頭暈、視物模糊、頻繁嘔吐、走路不穩(wěn)，繼而躁動不安，全身肌束顫動。入院后用阿托品、解磷定治療，但不久因呼吸、心跳停止復(fù)蘇無效死亡本病診斷中最大的疏漏是（）

A.未認(rèn)真做體格檢查
B.未認(rèn)真聽取患者主訴
C.未認(rèn)真采集職業(yè)史和病史
D.未密切觀察病情變化
E.未進(jìn)行實驗室檢查

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1.單項選擇題某農(nóng)藥廠包裝工，因敵敵畏瓶破碎浸濕上衣。工作中出現(xiàn)頭暈、流涕、咳嗽而急診，按感冒對癥治療。1周后癥狀加重，伴惡心、多汗，再次就診。檢查中醫(yī)生聞到衣服上有大蒜氣味，曾懷疑農(nóng)藥中毒，但繼續(xù)對癥處理，未入院。次日，患者頭暈、視物模糊、頻繁嘔吐、走路不穩(wěn)，繼而躁動不安，全身肌束顫動。入院后用阿托品、解磷定治療，但不久因呼吸、心跳停止復(fù)蘇無效死亡促使患者死亡最重要的原因是（）

A.患者的中毒表現(xiàn)不典型
B.解毒藥物使用不當(dāng)
C.對癥治療掩蓋了病情
D.診斷、治療延誤
E.診斷、治療手段落后

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2.單項選擇題某男，做化工廠聚合釜清釜工28年。乏力、厭食、惡心、嘔吐、腹脹、右季肋部疼痛1年余。查體：眼鞏膜無黃染，皮膚無出血點(diǎn)和蜘蛛痣。肝下界于右肋下2cm，脾大左肋下0.5cm。血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性正常，乙型肝炎表面抗原陰性。確診該病最有價值的輔助檢查是（）

A.肝B型超聲檢查
B.肝功能測定
C.肝CT檢查
D.肝穿刺活檢
E.肝臟血管造影

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3.單項選擇題某男，做化工廠聚合釜清釜工28年。乏力、厭食、惡心、嘔吐、腹脹、右季肋部疼痛1年余。查體：眼鞏膜無黃染，皮膚無出血點(diǎn)和蜘蛛痣。肝下界于右肋下2cm，脾大左肋下0.5cm。血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性正常，乙型肝炎表面抗原陰性。根據(jù)工種和臨床所見推測其最可能的職業(yè)性接觸為（）

A.三硝基甲苯
B.聚氯乙烯
C.乙醇
D.氯乙烯
E.苯胺

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4.單項選擇題某男，做化工廠聚合釜清釜工28年。乏力、厭食、惡心、嘔吐、腹脹、右季肋部疼痛1年余。查體：眼鞏膜無黃染，皮膚無出血點(diǎn)和蜘蛛痣。肝下界于右肋下2cm，脾大左肋下0.5cm。血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性正常，乙型肝炎表面抗原陰性。在該職業(yè)接觸下可能引起的職業(yè)性肝病為（）

A.肝癌
B.肝硬化
C.中毒性肝炎
D.肝血管肉瘤
E.肝膿腫

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5.單項選擇題某化工廠一苯胺管道閥門處發(fā)生苯胺泄漏，一檢修工在無任何防護(hù)條件下?lián)屝藿?小時，頭暈、乏力、惡心、頻繁嘔吐而入院。查體：意識清，口唇、耳廓、顏面明顯發(fā)紺。發(fā)生上述臨床征象的最主要原因是（）

A.紅細(xì)胞嚴(yán)重溶血
B.血液中碳氧血紅蛋白血含量增加
C.血液中高鐵血紅蛋白含量增加
D.組織嚴(yán)重缺氧
E.血液中血紅蛋白含量降低

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