單項(xiàng)選擇題男性,31歲。兩年前因胃潰瘍穿孔行修補(bǔ)術(shù),1年后潰瘍復(fù)發(fā)并穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后半年又因胃潰瘍穿孔行殘胃部分切除、畢Ⅱ式胃空腸重建術(shù)。術(shù)后上腹仍有燒灼樣痛,服用H受體阻滯劑,疼痛得不到緩解。此時(shí)應(yīng)考慮()。

A.應(yīng)激性潰瘍
B.幽門(mén)螺桿菌潰瘍
C.多發(fā)性潰瘍
D.復(fù)合性潰瘍
E.Zollinger-Ellison綜合征


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3.單項(xiàng)選擇題胃惡性淋巴瘤是原發(fā)于胃壁內(nèi)淋巴濾泡的惡性腫瘤,關(guān)于其臨床特點(diǎn),下列錯(cuò)誤的是()。

A.多見(jiàn)于胃體、胃竇部、小彎側(cè)和胃后壁
B.臨床表現(xiàn)和胃癌相似
C.采取手術(shù)、化療為主的綜合治療
D.預(yù)后與腫瘤大小、浸潤(rùn)范圍、組織類(lèi)型以及治療方式有關(guān)
E.胃B細(xì)胞性惡性淋巴瘤惡性程度高,預(yù)后差

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于胃癌手術(shù)治療的原則,不正確的是()。

A.根據(jù)腫瘤部位、進(jìn)展程度及臨床分期選擇合理的手術(shù)方式
B.根治性手術(shù)清掃淋巴結(jié)的組別數(shù)要大于淋巴結(jié)陽(yáng)性的組別數(shù)
C.癌腫已侵及漿膜層或鄰近組織器官,但能一并切除,尚無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者行根Ⅲ式手術(shù)
D.手術(shù)不能達(dá)到根治目的,放棄手術(shù),以免引起腫瘤擴(kuò)散
E.腫瘤已侵及胰腺、橫結(jié)腸或肝臟有孤立轉(zhuǎn)移灶,但可切除者,可在根Ⅲ術(shù)式基礎(chǔ)上行聯(lián)合臟器切除

5.單項(xiàng)選擇題根據(jù)淋巴結(jié)清除范圍的不同,胃癌根治術(shù)分為根Ⅰ式、根Ⅱ式和根Ⅲ式。以下關(guān)于遠(yuǎn)端胃癌根Ⅱ式手術(shù)的淋巴結(jié)清掃范圍,正確的是()。

A.1、3、4、5、6、7、8、9組淋巴結(jié)
B.1、2、3、4、5、7、8、9、10、11組淋巴結(jié)
C.1、2、3、4、5、6、8、9、10、11組淋巴結(jié)
D.1、3、4、5、6、8、9、10、11、12組淋巴結(jié)
E.3、4、5、6、7、8、9、10組淋巴結(jié)

6.單項(xiàng)選擇題關(guān)于胃癌的臨床表現(xiàn)特點(diǎn),下列錯(cuò)誤的是()。

A.早期多無(wú)典型表現(xiàn),上消化道癥狀是最常見(jiàn)也最容易被忽略的癥狀
B.上腹不適、疼痛、食欲缺乏、消瘦、乏力是胃癌的特異性表現(xiàn)癥狀
C.早期上腹部深壓痛可能是唯一值得注意的體征
D.晚期多出現(xiàn)上腹部腫塊、左鎖骨上淋巴結(jié)腫大、直腸前凹觸到腫塊、腹水
E.癌灶浸潤(rùn)胃周血管引起消化道出血

7.單項(xiàng)選擇題胃癌的浸潤(rùn)深度,用T來(lái)表示,其以下含義中,不正確的是()。

A.T1:腫瘤侵及黏膜和(或)黏膜下層
B.T2:腫瘤侵及肌層或漿膜下
C.T3:腫瘤侵透漿膜
D.T4:腫瘤侵犯鄰近結(jié)構(gòu)或器官
E.Tx:腫瘤侵及的深度既明確,又廣泛

8.單項(xiàng)選擇題胃癌的診斷和鑒別診斷,最有價(jià)值的檢查方法是()。

A.胃脫落細(xì)胞
B.胃鏡檢查
C.X線鋇餐胃腸造影
D.腸系膜上動(dòng)脈造影
E.血CEA檢測(cè)

9.單項(xiàng)選擇題胃空腸吻合術(shù)后輸出袢梗阻的特點(diǎn),下列不正確的是()。

A.主要是機(jī)械因素造成
B.嘔吐物含大量膽汁
C.治療以非手術(shù)為主
D.持續(xù)時(shí)間一般在5~7天
E.手術(shù)治療的目的是解除機(jī)械性梗阻

10.單項(xiàng)選擇題下列不屬于胃十二指腸潰瘍手術(shù)后早期并發(fā)癥的是()。

A.吻合口出血
B.十二指腸殘端瘺
C.殘胃排空障礙
D.傾倒綜合征
E.吻合口梗阻