單項(xiàng)選擇題男性,22歲。2天前左季肋部被打傷,當(dāng)時(shí)僅感傷部疼痛,仍可工作。次日傷部疼痛逐漸加重,仍勉強(qiáng)工作。今下午突然出現(xiàn)腹劇痛暈倒在地。查體:P120次/分,BP80/60mmHg。面色蒼白,痛苦面容,被迫體位。全腹壓痛,反跳痛明顯,以左上腹為甚。診斷首先要考慮()。

A.急性脾破裂
B.延遲性脾破裂
C.肝破裂
D.腸系膜血管破裂
E.腎破裂


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2.單項(xiàng)選擇題男性,30歲。腹部擠壓傷6小時(shí)。查體:T37.2℃,P88次/分,R12次/分,BP110/80mmHg。一般情況尚好。腹部有壓痛,無(wú)反跳痛,腸鳴音存在。目前不宜采取的處理措施是()。

A.腹部X線及B超檢查
B.實(shí)驗(yàn)室檢查血尿常規(guī)和淀粉酶,必要時(shí)行診斷性腹腔穿刺
C.密切觀察腹部體征及生命體征變化
D.禁食、輸液
E.急診施行剖腹探查術(shù)

3.單項(xiàng)選擇題下列損害控制外科的適應(yīng)證中,正確的是()。

A.較嚴(yán)重的腹部貫通傷或閉合性腹部傷,血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定者
B.嚴(yán)重的代謝性酸中毒、低體溫和凝血功能障礙
C.大量輸血、輸液>12000ml
D.多臟器損傷合并多灶性出血,用常規(guī)方法難以控制
E.以上都是

4.單項(xiàng)選擇題腹部損傷剖腹探查的切口多采用()。

A.腹部正中切口
B.右腹直肌切口
C.左腹直肌切口
D.肋緣下斜切口
E.腹直肌旁切口

5.單項(xiàng)選擇題閉合性腹部傷在臨床觀察期間,下列錯(cuò)誤的做法是()。

A.不隨意搬動(dòng)患者
B.應(yīng)用止痛劑,減輕疼痛
C.禁食
D.禁用瀉劑
E.禁灌腸

6.單項(xiàng)選擇題腹內(nèi)臟器損傷的特征性臨床表現(xiàn)是()。

A.腹痛、惡心嘔吐、休克
B.腹痛、休克、腹膜刺激征
C.腹痛、腹膜刺激征、嘔吐
D.腹痛、腹脹、無(wú)肛門排氣排便
E.腹痛、休克、腹脹

7.單項(xiàng)選擇題腹部閉合性損傷造成胃、空腸、回腸穿孔,手術(shù)修補(bǔ)順序,正確的是()。

A.空腸、胃、回腸
B.回腸、空腸、胃
C.胃、空腸、回腸
D.回腸、胃、空腸
E.根據(jù)穿孔大小決定修補(bǔ)順序

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于腹部損傷的剖腹探查適應(yīng)證,下列錯(cuò)誤的是()。

A.腹部貫通傷或穿入腹膜的盲管傷,有小腸或大網(wǎng)膜脫出至腹壁傷口外者
B.腹膜刺激征、肛門指診觸及直腸穿孔或指套帶血者
C.診斷不明時(shí)既是一種診斷手段,又是一種治療手段
D.抗休克血壓不升或血壓不穩(wěn)定者
E.腹部X線檢查膈下有游離氣體、腹內(nèi)臟器疝入胸腔者

9.單項(xiàng)選擇題空腔臟器破裂時(shí)最主要的體征是()。

A.腹部出現(xiàn)移動(dòng)性濁音
B.腹膜刺激征
C.腹式呼吸消失
D.腸鳴音消失
E.肝濁音界消失

10.單項(xiàng)選擇題男性,45歲。左側(cè)陰囊可復(fù)性包塊6年。下列體征中,排除哪一項(xiàng)可診斷為左腹股溝斜疝()。

A.疝塊進(jìn)入陰囊
B.外環(huán)口擴(kuò)大
C.咳嗽沖擊感試驗(yàn)陽(yáng)性
D.透光試驗(yàn)陽(yáng)性
E.壓迫內(nèi)環(huán)試驗(yàn)陽(yáng)性

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