單項(xiàng)選擇題某地一位司機(jī)在車禍中受重傷，被同行的人送到附近一家醫(yī)院搶救。經(jīng)查：傷員多發(fā)性骨折，多臟器破裂，如不及時(shí)手術(shù)，會(huì)有生命危險(xiǎn)。但手術(shù)需要親屬簽協(xié)議書。可傷員的同行者誰(shuí)也不敢代簽。這時(shí)，主刀醫(yī)師的上級(jí)醫(yī)生簽了協(xié)議書，表示承擔(dān)責(zé)任。經(jīng)過(guò)醫(yī)務(wù)人員的全力搶救，傷員脫險(xiǎn)。該上級(jí)醫(yī)生作出自己的選擇之倫理依據(jù)是（）

A.醫(yī)患之間契約關(guān)系中醫(yī)師有獨(dú)立人格
B.醫(yī)患之間契約關(guān)系中患者自愿進(jìn)入
C.醫(yī)患之間信托關(guān)系中患者處于弱勢(shì)地位
D.醫(yī)患之間信托關(guān)系中雙方不是陌生人關(guān)系
E.醫(yī)患之間信托關(guān)系中患者對(duì)醫(yī)師信任無(wú)疑


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1.單項(xiàng)選擇題某地一位司機(jī)在車禍中受重傷，被同行的人送到附近一家醫(yī)院搶救。經(jīng)查：傷員多發(fā)性骨折，多臟器破裂，如不及時(shí)手術(shù)，會(huì)有生命危險(xiǎn)。但手術(shù)需要親屬簽協(xié)議書?？蓚麊T的同行者誰(shuí)也不敢代簽。這時(shí)，主刀醫(yī)師的上級(jí)醫(yī)生簽了協(xié)議書，表示承擔(dān)責(zé)任。經(jīng)過(guò)醫(yī)務(wù)人員的全力搶救，傷員脫險(xiǎn)。對(duì)該上級(jí)醫(yī)生的做法的正確倫理評(píng)價(jià)應(yīng)該是（）

A.正確，醫(yī)生在醫(yī)患關(guān)系中居主導(dǎo)地位，最有權(quán)力決策
B.正確，權(quán)威醫(yī)生在任何時(shí)候都可以代替患者做主
C.正確，醫(yī)生既已受到患者信托，必要時(shí)必須承擔(dān)責(zé)任
D.錯(cuò)誤，未經(jīng)家屬委托
E.錯(cuò)誤，醫(yī)生本人和醫(yī)院承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)太大

3.單項(xiàng)選擇題最早明確提出保守醫(yī)密和反對(duì)墮胎這兩條醫(yī)德規(guī)范的是（）

A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》
B.宋國(guó)賓《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》
C.孫思邈《備急千金要方》
D.希波克拉底《希波克拉底誓言》
E.帕茨瓦爾《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》

4.單項(xiàng)選擇題患者，男，35歲，主訴"舌感異常"到醫(yī)院就診，確診為舌癌，入院治療。其病情為病灶尚未轉(zhuǎn)移。按當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平及治療手段，只有早期切除病灶才能挽救患者。醫(yī)生把治療意見(jiàn)向患者的家屬作了說(shuō)明，希望他們向患者做工作，著重說(shuō)明"病灶盤是潰瘍，因?yàn)槭菒盒缘?，所以必須切除舌頭的1／3。"患者本人堅(jiān)決反對(duì)手術(shù)。醫(yī)生為了挽救患者生命，又向患者解釋說(shuō)，不是切掉舌頭，而是燒灼舌頭的潰瘍部分?；颊咴谶@種情況下答應(yīng)了手術(shù)，切掉了舌頭的1／3，術(shù)后出現(xiàn)語(yǔ)言障礙，咀嚼、味覺(jué)功能減退。患者認(rèn)為醫(yī)生欺騙并坑害了自己，因而憂郁憤懣，在精神和肉體上蒙受了極大的痛苦。后患者上告法院要求賠償，該案例最終經(jīng)調(diào)解并說(shuō)明醫(yī)生手術(shù)的目的與動(dòng)機(jī)后，患者撤回了上訴。本案評(píng)價(jià)醫(yī)生的醫(yī)學(xué)動(dòng)機(jī)與手段哪一點(diǎn)是不相一致的（）

A.醫(yī)生的動(dòng)機(jī)是好的，目的是為了救人
B.醫(yī)生以"惡性潰瘍"告之患者，目的是消除患者的恐怖心理，動(dòng)機(jī)是正確的
C.切除1／3舌部的目的是為了防止舌癌手術(shù)后復(fù)發(fā)，其手術(shù)動(dòng)機(jī)也是好的
D.當(dāng)患者反對(duì)手術(shù)，醫(yī)生用燒灼舌部潰瘍，來(lái)隱瞞手術(shù)真相，動(dòng)機(jī)是好的
E.以上都是