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單項選擇題 男性，14歲，中學(xué)生，四肢進行性無力3天，加重伴呼吸費力2小時急送急診室。呼吸活動度差，說話聲音低微，二便正常。R32／min，腦神經(jīng)正常，四肢肌力1級，腱反射引不出，感覺正常，病理征陰性。血鉀3．8mmoL／L，腦脊液白細(xì)胞5×10⁶／L，蛋白0．45g／L，糖3．0mmol／L，氯化物122mmol／L。最可能的診斷是（）

A.急性脊髓炎
B.低鉀性癱瘓
C.重癥肌無力危象
D.脊髓灰質(zhì)炎
E.格林-巴利綜合征

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1.單項選擇題男性，21歲，近來工作勞累。昨晚入睡前一切正常，今晨發(fā)現(xiàn)患者癱瘓在床，四肢均不能活動。既往有類似發(fā)作。體格檢查：神志清楚，腦神經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常，四肢肌力2級，肌張力減低，四肢腱反射引不出，無感覺障礙，如果心電圖檢查見到U波，應(yīng)首先選擇（）

A.靜脈滴注能量合劑
B.靜脈滴注葡萄糖
C.口服或靜脈補充鉀
D.新斯的明肌注
E.靜脈滴注地塞米松

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2.單項選擇題男性，50歲，左側(cè)面部陣發(fā)性劇痛2個月，每次發(fā)作為突然出現(xiàn)，呈觸電樣，劇痛難忍，持續(xù)數(shù)秒鐘后可自行緩解，進食及刷牙可誘發(fā)，應(yīng)選什么藥物治療最佳（）

A.肌注度冷丁
B.止痛片和吲哚美辛（消炎痛）
C.卡馬西平或苯妥英鈉
D.安定
E.苯巴比妥（魯米那）或氯丙嗪

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3.單項選擇題男性患者，23歲，癲癎病史、10余年。訴半小時前從左側(cè)拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐，無意識喪失，持續(xù)約2分種緩解，該患者一線治療藥物選擇正確的是（）

A.首選丙戊酸鈉，次選苯巴比妥
B.首選卡馬西平，次選苯妥英鈉
C.首選苯巴比妥，次選苯妥英鈉
D.首選乙琥胺，次選丙戊酸鈉
E.首選ACTH，次選氯硝西泮（氯硝安定）

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4.單項選擇題男性患者，30歲，一日同學(xué)聚會后大量飲酒，次日晨起時發(fā)現(xiàn)四肢無力，不能行走。查體：腦神經(jīng)正常，四肢對稱性弛緩性癱瘓，無感覺障礙，肱二頭肌、肱三頭肌及膝腱反射消失。為明確診斷，最重要的實驗室檢查是（）

A.做頭部CT掃描
B.測空腹血糖
C.查腦脊液
D.測血鉀
E.腦電圖描記

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5.單項選擇題男性患者，37歲，急性四肢弛緩性癱瘓伴四肢末端可疑對稱性痛覺減退2周。下列哪項檢查無助于診斷及鑒別診斷（）

A.腰椎穿刺檢查腦脊液
B.血清鉀檢查
C.肌電圖
D.血清肌酶檢查
E.血清皮質(zhì)醇及尿17-羥檢查

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