單項選擇題患者男性，42歲，被人用鐵器擊傷頭部2h后被送到急診室，傷后有短暫昏迷史，約30min。主訴頭痛，伴惡心，未吐。體檢：神志清楚，檢查身體配合，雙瞳等大等圓，四肢活動正常，左側顳頂部有皮下血腫。患者頭顱CT復查示左側顳頂部硬膜外血腫增大，血腫量約60ml，中線右移，此時最佳處理方案是（）
A.立即急診手術行顱內血腫清除十去骨瓣減壓
B.繼續(xù)保守治療，加強脫水以緩解顱內壓
C.顱骨鉆孔置管，注入尿激酶行血腫引流
D.腦室外引流以緩解顱內高壓
E.腰椎穿刺釋放腦脊液以緩解顱內壓增高
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1.單項選擇題患者男性，42歲，被人用鐵器擊傷頭部2h后被送到急診室，傷后有短暫昏迷史，約30min。主訴頭痛，伴惡心，未吐。體檢：神志清楚，檢查身體配合，雙瞳等大等圓，四肢活動正常，左側顳頂部有皮下血腫?；颊咴趥?h進入深昏迷，左側瞳孔直徑約5mm，對光反應消失，右側瞳孔直徑約3mm，對光反應遲鈍，右側肢體活動較左側差，雙側Babinski征陽性。目前的診斷是（）
A.左側動眼神經損傷
B.左側視神經損傷
C.左側枕葉腦挫裂傷
D.左側顳葉鉤回疝
E.枕骨大孔疝
2.單項選擇題患者男性，42歲，被人用鐵器擊傷頭部2h后被送到急診室，傷后有短暫昏迷史，約30min。主訴頭痛，伴惡心，未吐。體檢：神志清楚，檢查身體配合，雙瞳等大等圓，四肢活動正常，左側顳頂部有皮下血腫?；颊咴趥?h意識逐漸障礙，傷后6h出現昏迷，根據以上病史，考慮最可能原因是（）
A.高滲非酮性昏迷
B.肝性腦病
C.腦干損傷
D.硬膜外血腫增加
E.腦挫裂傷
3.單項選擇題患者，女，56歲，突發(fā)性頭痛伴惡心嘔吐及意識障礙5h來院急診。入院體檢：神志不清，呼之能睜眼，左側眼瞼下垂，左側瞳孔直徑約5mm，右側瞳孔直徑約2.5mm，頸項強直，克氏征陽性，四肢均能活動。若患者診斷為蛛網膜下腔出血，引起出血最可能的原因是（）
A.前交通動脈瘤
B.腦動靜脈畸形
C.后交通動脈瘤
D.大腦中動脈動脈瘤
E.煙霧病
4.單項選擇題患者，女，56歲，突發(fā)性頭痛伴惡心嘔吐及意識障礙5h來院急診。入院體檢：神志不清，呼之能睜眼，左側眼瞼下垂，左側瞳孔直徑約5mm，右側瞳孔直徑約2.5mm，頸項強直，克氏征陽性，四肢均能活動。根據以上病史及檢查，最可能的診斷是（）
A.缺血性腦卒中
B.顱內感染
C.小腦幕裂孔疝
D.蛛網膜下腔出血
E.顱內腫瘤
5.單項選擇題患者，女，56歲，突發(fā)性頭痛伴惡心嘔吐及意識障礙5h來院急診。入院體檢：神志不清，呼之能睜眼，左側眼瞼下垂，左側瞳孔直徑約5mm，右側瞳孔直徑約2.5mm，頸項強直，克氏征陽性，四肢均能活動。下面哪種檢查有助于明確診斷（）
A.頭顱CT
B.腦電圖檢查
C.腦干誘發(fā)電位檢查
D.心電圖檢查
E.頭顱X線平片檢查