單項選擇題患者,女性,38歲,車禍致傷3h入院,傷后即昏迷,伴嘔吐。入院檢查:神志昏迷,左側瞳孔直徑約5mm,光反應消失,右側瞳孔直徑約3mm,對光反應遲鈍。痛刺激不能睜眼,無言語,痛刺激雙側上肢屈曲。雙側鼻腔有血性液體流出,眶周有皮下淤血,雙側外耳道未見異常,乳突部未見皮下淤血,右側枕部有頭皮挫傷。頭顱CT檢查示左側額顳頂部硬膜下血腫,左側額顳葉腦挫裂傷,中線向右側移位,腦室明顯縮小,鞍上池及環(huán)池顯示不清。根據患者的臨床表現及檢查,該患者的Glasgow評分為()
A.12分
B.10分
C.9分
D.5分
E.3分
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1.單項選擇題患者,女性,38歲,車禍致傷3h入院,傷后即昏迷,伴嘔吐。入院檢查:神志昏迷,左側瞳孔直徑約5mm,光反應消失,右側瞳孔直徑約3mm,對光反應遲鈍。痛刺激不能睜眼,無言語,痛刺激雙側上肢屈曲。雙側鼻腔有血性液體流出,眶周有皮下淤血,雙側外耳道未見異常,乳突部未見皮下淤血,右側枕部有頭皮挫傷。頭顱CT檢查示左側額顳頂部硬膜下血腫,左側額顳葉腦挫裂傷,中線向右側移位,腦室明顯縮小,鞍上池及環(huán)池顯示不清。根據患者的臨床表現及檢查結果,其受傷機制最可能是()
A.對沖傷
B.沖擊傷
C.揮鞭樣損傷
D.頭顱擠壓傷
E.胸部擠壓傷
2.單項選擇題患者,女性,38歲,車禍致傷3h入院,傷后即昏迷,伴嘔吐。入院檢查:神志昏迷,左側瞳孔直徑約5mm,光反應消失,右側瞳孔直徑約3mm,對光反應遲鈍。痛刺激不能睜眼,無言語,痛刺激雙側上肢屈曲。雙側鼻腔有血性液體流出,眶周有皮下淤血,雙側外耳道未見異常,乳突部未見皮下淤血,右側枕部有頭皮挫傷。頭顱CT檢查示左側額顳頂部硬膜下血腫,左側額顳葉腦挫裂傷,中線向右側移位,腦室明顯縮小,鞍上池及環(huán)池顯示不清。根據患者的臨床表現及檢查結果,下列各項診斷均應考慮,除了()
A.中顱底骨折
B.前顱底骨折
C.外傷性腦腫脹
D.右側顳葉鉤回疝
E.左側急性硬膜下血腫
3.單項選擇題患者,男性,65歲,頭痛伴右側肢體乏力2周,逐漸出現記憶力下降和大小便失禁,1個月前有輕微頭顱外傷史。入院查體:神情淡漠,反應較遲鈍,雙側瞳孔等大等圓,右側肢體肌力Ⅲ級,左側肢體肌力Ⅴ級,肌張力正常,腦神經功能無明顯障礙。該患者最佳治療方法是()
A.開顱探查術
B.開顱顱內腫瘤切除術
C.開顱顱內血腫清除術
D.顱骨鉆孔硬膜下血腫沖洗引流術
E.顱骨鉆孔硬膜外血腫鉆孔引流術
4.單項選擇題患者,男性,65歲,頭痛伴右側肢體乏力2周,逐漸出現記憶力下降和大小便失禁,1個月前有輕微頭顱外傷史。入院查體:神情淡漠,反應較遲鈍,雙側瞳孔等大等圓,右側肢體肌力Ⅲ級,左側肢體肌力Ⅴ級,肌張力正常,腦神經功能無明顯障礙。若CT檢查示左側額顳頂部顱骨內板下有略低密度的新月形影,中線向右側偏移,結合病史,該患者最可能的診斷是()
A.左側額顳頂部硬膜外血腫
B.左側額顳頂部慢性硬膜下血腫
C.左側額顳頂部骨纖維結構不良
D.左側額顳頂葉腫瘤
E.左側額顳頂部硬膜外膿腫
5.單項選擇題患者,男性,65歲,頭痛伴右側肢體乏力2周,逐漸出現記憶力下降和大小便失禁,1個月前有輕微頭顱外傷史。入院查體:神情淡漠,反應較遲鈍,雙側瞳孔等大等圓,右側肢體肌力Ⅲ級,左側肢體肌力Ⅴ級,肌張力正常,腦神經功能無明顯障礙。下面哪項檢查有助于疾病的診斷()
A.肌電圖檢查
B.腦電圖檢查
C.頭顱CT檢查
D.頭顱X線平片
E.腰椎穿刺腦脊液檢查
最新試題
針對該患者,最適宜的治療措施是()
題型:單項選擇題
傷后5小時出現漸進性意識障礙,應首選的檢查是()
題型:單項選擇題
檢查顯示:左額、顳底面廣泛腦挫裂傷伴左額、顳葉腦內血腫,量約60ml,同側腦室受壓,中線向右移位1.5cm??紤]受傷出血的機制是()
題型:單項選擇題
顱內動脈瘤的病因可能為()
題型:多項選擇題
X線攝片提示左顳骨折線通過腦膜中動脈溝。此時要考慮到()
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慢性顱內壓增高者,其頭顱X線平片可表現為()
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中顱窩骨折的主要表現()
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硬膜下血腫的出血來源有()
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腦積水分流的并發(fā)癥主要有()
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影響膠質瘤預后的因素有()
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