單項選擇題女性，56歲。無明顯誘因消瘦3個月余。1個月前出現腹瀉3～4次，無明顯腹痛，抗感染治療無效。近1周極度乏力、懶言、不能站立，吞咽嗆咳就診。體檢：呈惡病質，體溫37．8℃，表情淡漠，語音低微。皮膚略潮濕。無突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大，未及結節(jié)，雜音（-），心率124次／分，律齊。雙手細微震顫（±）。全身肌萎縮明顯，肌力2～3級。下列檢查結果最有可能異常的是（）
A.低鈉，低鉀血癥
B.ALT（GPT）64U／L
C.低蛋白血癥
D.尿酮體（+）
E.FT3↑、FT4↑、TSH↓
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1.單項選擇題女性，56歲。無明顯誘因消瘦3個月余。1個月前出現腹瀉3～4次，無明顯腹痛，抗感染治療無效。近1周極度乏力、懶言、不能站立，吞咽嗆咳就診。體檢：呈惡病質，體溫37．8℃，表情淡漠，語音低微。皮膚略潮濕。無突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大，未及結節(jié)，雜音（-），心率124次／分，律齊。雙手細微震顫（±）。全身肌萎縮明顯，肌力2～3級。下列體征對診斷最有意義的是（）
A.雙眼裂增寬
B.雙手震顫
C.心動過速
D.體溫37.5℃
E.甲狀腺腫大Ⅱ度，雙上極可聞及血管雜音
2.單項選擇題女性，36歲。因突然發(fā)生四肢軟癱伴頭暈來診。體檢：神清，面紅，全身皮膚較黑，多痤瘡，口周小須，毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚，下腹部可見紫紋，寬1．0cm?？崭寡?0．2mmol／L，尿17-羥皮質類固醇581μmol／24h（21mg／24h）。首診時，以下哪項診斷的可能性最大（）
A.原發(fā)性醛固酮增多癥
B.皮質醇增多癥
C.腎上腺腫瘤
D.糖尿病
E.單純性肥胖
3.單項選擇題女性，36歲。因突然發(fā)生四肢軟癱伴頭暈來診。體檢：神清，面紅，全身皮膚較黑，多痤瘡，口周小須，毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚，下腹部可見紫紋，寬1．0cm?？崭寡?0．2mmol／L，尿17-羥皮質類固醇581μmol／24h（21mg／24h）。在此疾病存在的代謝紊亂中，下列哪項不應該出現（）
A.骨質疏松
B.低鉀血癥
C.糖耐量減退
D.代謝性酸中毒
E.高血壓
4.單項選擇題女性，36歲。因突然發(fā)生四肢軟癱伴頭暈來診。體檢：神清，面紅，全身皮膚較黑，多痤瘡，口周小須，毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚，下腹部可見紫紋，寬1．0cm。空腹血糖10．2mmol／L，尿17-羥皮質類固醇581μmol／24h（21mg／24h）。你估計下列檢查中哪種情況最可能出現（）
A.血漿皮質醇分泌節(jié)律呈早高晚低變化
B.ACTH試驗呈延遲反應
C.螺內酯（安體舒通）試驗陽性
D.尿游離皮質醇可增高
E.ACTH分泌高峰較皮質醇高峰延遲30分鐘
5.單項選擇題女性，36歲。因突然發(fā)生四肢軟癱伴頭暈來診。體檢：神清，面紅，全身皮膚較黑，多痤瘡，口周小須，毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚，下腹部可見紫紋，寬1．0cm?？崭寡?0．2mmol／L，尿17-羥皮質類固醇581μmol／24h（21mg／24h）。為病人進行小劑量地塞米松抑制試驗后，尿17-羥皮質類固醇．55．21xmol／24h（20．1mg／24h），應進一步做下列哪項檢查（）
A.大劑量地塞米松抑制試驗
B.血漿皮質醇分泌節(jié)律測定
C.ACTH刺激試驗
D.ACTH分泌節(jié)律測定
E.螺內酯（安體舒通）試驗