單項(xiàng)選擇題男,16歲。四肢無力、麻木10d。發(fā)病10d前有腹瀉,持續(xù)2d痊愈。體檢:神志清楚,雙側(cè)周圍性面癱。四肢肌力2級,肌張力低、腱反射消失,腓腸肌壓痛,短襪套樣痛覺異常。腦脊液檢查:白細(xì)胞4×10/L,蛋白0.6g/L,糖3.2mmol/L,氯122mmol/L。若入院后第3天患者出現(xiàn)氣促、呼吸困難、咳嗽無力、口唇發(fā)紺,在吸氧(5L/min)的條件下動脈氧分壓為60mmHg。應(yīng)立即采?。ǎ?/strong>
A.給予尼可剎米(可拉明)、洛貝林等呼吸興奮藥
B.氣管插管、輔助呼吸
C.抗生素
D.肌內(nèi)注射新斯的明
E.靜脈滴注地塞米松
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1.單項(xiàng)選擇題男,16歲。四肢無力、麻木10d。發(fā)病10d前有腹瀉,持續(xù)2d痊愈。體檢:神志清楚,雙側(cè)周圍性面癱。四肢肌力2級,肌張力低、腱反射消失,腓腸肌壓痛,短襪套樣痛覺異常。腦脊液檢查:白細(xì)胞4×10/L,蛋白0.6g/L,糖3.2mmol/L,氯122mmol/L。典型的腦脊液改變出現(xiàn)在()
A.病程第1周
B.病程第2周
C.病程第3周
D.病程第4周
E.病程第5周
2.單項(xiàng)選擇題男,16歲。四肢無力、麻木10d。發(fā)病10d前有腹瀉,持續(xù)2d痊愈。體檢:神志清楚,雙側(cè)周圍性面癱。四肢肌力2級,肌張力低、腱反射消失,腓腸肌壓痛,短襪套樣痛覺異常。腦脊液檢查:白細(xì)胞4×10/L,蛋白0.6g/L,糖3.2mmol/L,氯122mmol/L。不推薦使用的治療措施是()
A.血漿置換
B.靜脈注射免疫球蛋白
C.保持呼吸道通暢
D.腎上腺皮質(zhì)類固醇
E.支持、對癥治療
3.單項(xiàng)選擇題一位重癥肌無力患者,1年前已行胸腺切除,近來肺部感染應(yīng)用卡那霉素治療,3d后發(fā)生危象。首先應(yīng)該()
A.鑒別危象類型,給予針對性治療
B.停用卡那霉素
C.保證呼吸道通暢和正常換氣
D.積極治療肺部感染
E.肌內(nèi)注射阿托品1mg
4.單項(xiàng)選擇題一位重癥肌無力患者,1年前已行胸腺切除,近來肺部感染應(yīng)用卡那霉素治療,3d后發(fā)生危象。搶救的關(guān)鍵是()
A.積極控制感染
B.給予足量的抗膽堿酯酶藥物
C.給予大劑量免疫抑制藥
D.氣管切開,維持呼吸道通暢,人工輔助呼吸
E.避免加重癥狀的誘發(fā)因素
5.單項(xiàng)選擇題女,25歲,四肢無力伴有肌肉觸痛2個(gè)月,不規(guī)則低溫37.8℃左右,服用吲哚美辛(消炎痛)等癥狀時(shí)輕時(shí)重。體檢:四肢肌力4級,不能連續(xù)進(jìn)行蹲立動作。關(guān)節(jié)無紅腫,肌痛尤以近端大肌群為著,腱反射存在。血沉40mm/1h,血磷酸肌酸激酶(CPK)2638U/L。該病例診斷為()
A.肢帶型肌營養(yǎng)不良
B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.多發(fā)性肌炎
D.吉蘭-巴雷綜合征
E.周期性麻痹
最新試題
典型的病理改變?yōu)椋ǎ?/p>
題型:單項(xiàng)選擇題
經(jīng)服藥半年后一直未發(fā)作而1周前自行停藥,今晨開始頻繁發(fā)作。意識一直不清而就診。治療首先考慮()
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經(jīng)過一般治療病情仍繼續(xù)進(jìn)展,確定下一步進(jìn)行大劑量腎上腺皮質(zhì)激素治療,治療過程中首先應(yīng)特別注意()
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簡便快捷的輔助檢查方法是()
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