單項選擇題

患者,女性,大學生,23歲。因"怕熱、多汗、心悸、多尿、消瘦2個月"入院。血常規(guī)提示:RBC4.8×1012/L,Hb145g/L,查體:體型消瘦,皮膚潮濕,雙眼稍突,甲狀腺2度腫大,心率110次/分,心尖部可聞及3/6級收縮期雜音,雙手平舉震顫(+),脛前無水腫。

如果該患者使用甲巰咪唑10mg/d,2個月后復查FT3、FT4恢復正常,TSH仍低但較前稍好轉,進一步治療為()

A.停用甲巰咪唑,改用131I
B.停用甲巰咪唑,擇期行甲狀腺切除手術
C.加用甲狀腺激素治療
D.永久停藥
E.減小甲巰咪唑劑量,囑患者1個月后復查FT3、FT4、TSH,進一步調整用藥
F.暫停使用甲巰咪唑,改用丙硫氧嘧啶


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3.多項選擇題下列關于嗜鉻細胞瘤的敘述,正確的是()

A.本病多為惡性,很難治愈
B.大多數(shù)病例如能及早診治,可以治愈
C.此種腫瘤可引起持續(xù)性或陣發(fā)性高血壓和多個器官功能代謝紊亂
D.此種腫瘤持續(xù)或間斷地釋放大量的兒茶酚胺
E.可起源于腎上腺髓質、交感神經節(jié)或其他部位的嗜鉻組織

4.多項選擇題下列肽類激素引起相應的癥狀,正確的是()

A.神經肽Y--面色蒼白
B.舒血管腸肽,P物質--面色潮紅
C.舒血管腸肽,腎上腺髓質素--低血壓、休克
D.鴉片肽,生長抑素--便秘
E.血管活性腸肽,血清素--腹瀉

5.多項選擇題以下說法適合急進型高血壓嗜鉻細胞瘤患者的是()

A.這類患者需立即手術
B.眼底損害嚴重
C.這類患者需迅速用抗腎上腺藥物控制病情
D.可發(fā)生氮質血癥、心力衰竭
E.舒張壓高于130mmHg