單項(xiàng)選擇題一個(gè)65歲的患者來(lái)到診室,訴最近有心肌梗死病史并住院5天。他說(shuō)他那時(shí)被告知有輕度充血性心力衰竭,但現(xiàn)在無(wú)癥狀,體檢正常。您推薦下列哪項(xiàng)藥物()
A.ACEI
B.地高辛
C.地爾硫
D.速尿
E.肼屈嗪加硝酸酯類(lèi)
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1.單項(xiàng)選擇題一名60歲男子在心肌梗死出院兩個(gè)星期后,因低熱和胸痛很著急,返回到你的診室。沒(méi)有呼吸急促。聽(tīng)診肺清,心臟檢查沒(méi)有大的雜音、奔馬律或摩擦音。心電圖與最后一次在醫(yī)院里做的沒(méi)變化。最可能有效的療法是()
A.抗生素
B.用華法林抗凝
C.抗炎劑
D.增加抗心絞痛的藥物
E.抗焦慮藥
2.單項(xiàng)選擇題一位70歲的男性因漸進(jìn)性勞累后呼吸困難6個(gè)月來(lái)到診室。他有高血壓病史,正服用氫氯噻嗪。體格檢查他的脈搏是80次/分。進(jìn)一步體格檢查時(shí)最有可能發(fā)現(xiàn)()
A.重搏脈
B.低幅度脈/脈弱
C.交替脈
D.奇脈
E.脈差增大
3.單項(xiàng)選擇題一名50歲男子因急性心肌梗死入院。8小時(shí)后,他的血壓是70/50mmHg,他的脈搏是35次/分。心電圖顯示竇性心動(dòng)過(guò)緩,無(wú)ST段抬高。以下哪項(xiàng)是最適當(dāng)?shù)奶幚恚ǎ?/a>
A.阿托品靜脈注射
B.多巴酚丁胺
C.β受體阻滯劑
D.置入經(jīng)靜脈起搏器
E.行心導(dǎo)管術(shù)
4.單項(xiàng)選擇題一名62歲有很長(zhǎng)吸煙史的男子因胸痛來(lái)到你的診室。他指出,在過(guò)去幾個(gè)月里,他一直感到胸部的局部胸骨下區(qū)有"壓力感",有時(shí)放射到左臂上。輕度勞動(dòng)即發(fā)生疼痛,但在休息時(shí)從來(lái)沒(méi)有發(fā)生過(guò)。他進(jìn)一步指出,當(dāng)他疼痛時(shí),通常持續(xù)約5分鐘,但休息后就消失。他說(shuō),他的活動(dòng)耐力中等,步行幾個(gè)街區(qū)就會(huì)出現(xiàn)勞力性呼吸困難。體格檢查:胸壁觸診無(wú)壓痛,但可聞及頸動(dòng)脈雜音,且足背脈搏減弱。他沒(méi)有胸外傷史,沒(méi)有冠心病,但他的家族史具有重要意義,因?yàn)樗母赣H曾有心臟病發(fā)作。他否認(rèn)現(xiàn)在胸痛。此外,除了確定他的其他冠心病危險(xiǎn)因素以及行靜息心電圖,下列哪些是最合適的診斷手段()
A.胸部X光透視
B.安排患者檢查超聲心動(dòng)圖
C.安排患者平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)
D.安排患者行非緊急冠狀動(dòng)脈造影
E.安排患者立即行冠狀動(dòng)脈造影
5.單項(xiàng)選擇題男性,73歲。風(fēng)濕性心臟病,心率衰竭,服用地高辛及氫氯噻嗪等藥物治療。心電圖示:室性早搏二聯(lián)律,心率120次/分,血鉀2.78mmol/L,地高辛濃度未測(cè),下列哪項(xiàng)處理最合適()
A.吸氧
B.普萘洛爾
C.雷米普利
D.氯化鉀
E.利多卡因
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此病例的快速房顫如何處理()
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做下列何種檢查,對(duì)明確診斷有幫助()
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如此時(shí)心電圖提示持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速,最佳的治療是()
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根據(jù)1999年WHO高血壓指南,你認(rèn)為該高血壓患者的目標(biāo)血壓應(yīng)為()
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感染性心內(nèi)膜炎,最常發(fā)生于下列哪種情況()
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要確診需要做哪項(xiàng)檢查()
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