單項選擇題
男性。68歲,發(fā)熱1周。查體:貧血貌,無肝、脾、淋巴結(jié)腫大,血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞2×109/L,血小板45×109/L。
確診最有價值的檢查是()A.核素骨掃描
B.骨髓檢查
C.腹部B超檢查
D.磁共振
E.血清堿性磷酸酶
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1.單項選擇題患者女性,61歲,反復(fù)尿路感染10年,近4個月出現(xiàn)腰痛,夜尿增多,查體:血壓136/70mmHg,血常規(guī)GB124g/L,血肌酐109Hmol/L,尿常規(guī)蛋白(±),白細(xì)胞20~30個/HP,紅細(xì)胞9~10個/HP,最培養(yǎng)陽性。治療前,必須應(yīng)同時去除的誘因可能是()
A.尿道畸形
B.尿路結(jié)石
C.尿道口及周圍炎癥
D.婦科炎癥
E.以上均可能是
2.單項選擇題患者女性,26歲,突發(fā)雙側(cè)腰痛1周,寒戰(zhàn)、高熱1天,查體:體溫39.6℃,呼吸24次/分,脈搏123次/分,血壓90/60mmHg,雙腎區(qū)叩痛(+)。尿常規(guī)白細(xì)胞(++),紅細(xì)胞10~15個/HP,可見白細(xì)胞管型,尿蛋白(+)。藥敏結(jié)果未回報,臨床首選的抗菌藥物應(yīng)針對的細(xì)菌是()
A.金黃色葡萄球菌
B.銅綠假單胞菌
C.大腸桿菌
D.變形桿菌
E.糞鏈球菌
3.單項選擇題患者女性,26歲,突發(fā)雙側(cè)腰痛1周,寒戰(zhàn)、高熱1天,查體:體溫39.6℃,呼吸24次/分,脈搏123次/分,血壓90/60mmHg,雙腎區(qū)叩痛(+)。尿常規(guī)白細(xì)胞(++),紅細(xì)胞10~15個/HP,可見白細(xì)胞管型,尿蛋白(+)。對確定診斷最有價值的檢查是()
A.IVP
B.腎超聲檢查
C.清潔中段尿培養(yǎng)
D.膀胱鏡檢查
E.腎活檢病理檢查
4.多項選擇題患兒。男性,10歲,浮腫、尿少、肉眼血尿3天,3周前開始反復(fù)發(fā)作雙下肢出血性皮疹,對稱性分布,尿常規(guī)蛋白(+++),紅細(xì)胞(+++),伴關(guān)節(jié)腫痛。提問:過敏性紫癜腎炎臨床上可以表現(xiàn)為()
A.腎病綜合征
B.急性腎小球腎炎
C.隱匿性腎炎
D.急進(jìn)性腎炎
E.慢性腎小球腎炎
F.IgA腎病
5.單項選擇題患兒。男性,10歲,浮腫、尿少、肉眼血尿3天,3周前開始反復(fù)發(fā)作雙下肢出血性皮疹,對稱性分布,尿常規(guī)蛋白(+++),紅細(xì)胞(+++),伴關(guān)節(jié)腫痛。提問:為明確病因,首選檢查()
A.腎臟B超
B.血清抗鏈"O"
C.腎功能
D.腎穿刺活檢
E.血清C3
F.雙腎CT