單項選擇題男性,10歲,持續(xù)性鏡下血尿2年余,尿紅細胞形態(tài)學檢查示為腎小球性血尿,無其他癥狀,未進一步診治,3個月前開始出現(xiàn)聽力障礙,且進行性加重。為明確病因,檢查首選()
A.復查尿紅細胞形態(tài)學檢查
B.腎穿刺活檢,病理學檢查
C.腎臟B超
D.靜脈腎盂造影
E.腹部平片
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1.單項選擇題患者,女,63歲,冠心病史多年,反復浮腫,尿少10年,血壓20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿紅細胞6~10個/HP,尿白細胞2~3/HP,尿比重1.010~1.012,臨床診斷為慢性腎小球腎炎,血BUN31mmol/L,Cr40ml/L,Ccr40ml/min。提問:該患者功能分期應屬于哪項()
A.腎功能正常期
B.腎功能不全代償期
C.腎功能不全衰竭期
D.尿毒癥期
E.腎功能不全失代償期
2.多項選擇題患者,女,63歲,冠心病史多年,反復浮腫,尿少10年,血壓20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿紅細胞6~10個/HP,尿白細胞2~3/HP,尿比重1.010~1.012,臨床診斷為慢性腎小球腎炎,血BUN31mmol/L,Cr40ml/L,Ccr40ml/min。提問:糾正貧血的措施有哪些()
A.輸血
B.增強透析充分性
C.應用促紅細胞生成素
D.應用鐵劑
E.增強營養(yǎng)
F.應用葉酸
3.單項選擇題患者,女,63歲,冠心病史多年,反復浮腫,尿少10年,血壓20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿紅細胞6~10個/HP,尿白細胞2~3/HP,尿比重1.010~1.012,臨床診斷為慢性腎小球腎炎,血BUN31mmol/L,Cr40ml/L,Ccr40ml/min。提問:此時應采取的治療方案是()
A.繼續(xù)保守治療,加強利尿
B.立即作腎移植術
C.中醫(yī)中藥治療
D.口服氧化淀粉
E.透析療法
F.口服藥用炭
4.單項選擇題患者,女,63歲,冠心病史多年,反復浮腫,尿少10年,血壓20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿紅細胞6~10個/HP,尿白細胞2~3/HP,尿比重1.010~1.012,臨床診斷為慢性腎小球腎炎,血BUN31mmol/L,Cr40ml/L,Ccr40ml/min。
提示:經一般內科保守治療后癥狀有改善,近二日患者腹瀉,Cr升至800μmol/L,CO2CP15mmol/L,血鉀7.5mmol/L,每日尿量減少至300ml。提問:如何處理高血鉀()
A.乳酸鈉靜脈注射
B.5%碳酸氫鈉靜脈滴注
C.10%葡萄糖酸鈣靜脈注射
D.血液透析
E.口服降鉀樹脂
F.葡萄糖加胰島素
5.單項選擇題患者,女,63歲,冠心病史多年,反復浮腫,尿少10年,血壓20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿紅細胞6~10個/HP,尿白細胞2~3/HP,尿比重1.010~1.012,臨床診斷為慢性腎小球腎炎,血BUN31mmol/L,Cr40ml/L,Ccr40ml/min。提示:查Hb70異/L。提問:患者貧血的主要原因是()
A.失血
B.缺鐵
C.VitB缺乏
D.紅細胞壽命縮短
E.尿毒癥毒素作用
F.促紅細胞生成素減少