男性，68歲，低熱2個(gè)月，伴乏力、肌肉痛和體重下降。1周來(lái)咳嗽、咯血痰、尿少伴惡心、嘔吐。血壓170／100mmHg。血紅蛋白90g／L，血常規(guī)白細(xì)胞14．2×109／L，血沉110mm／1h小時(shí)末，化驗(yàn)?zāi)虻鞍祝?++），尿沉渣紅細(xì)胞10～20／HP，紅細(xì)胞管型2～3／HP，血肌酐800μmol／L，胸片示雙肺滿布大片狀陰影，血?dú)夥治鍪狙醴謮?6mmHg。
提示：p-ANCA（+），ANA（-）。提問(wèn)：該患者可能的疾病為（）
A.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎
B.顯微鏡下多血管炎
C.韋格納肉芽腫
D.過(guò)敏性紫癜性腎炎
E.狼瘡性腎炎
F.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
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男性，40歲，以低血鉀性周期性麻痹樣表現(xiàn)就診，有尿量增多，骨痛癥狀。查尿常規(guī)正常，血CO2CP18mmol／L，尿pH6．5，血鉀3．5mmol／L，血氯108mmol／L。
提問(wèn)：對(duì)本例診斷最有幫助的檢查是（）A.肌酐清除率
B.骨骼X線攝片檢查
C.氯化銨負(fù)荷試驗(yàn)
D.碳酸氫鈉負(fù)荷試驗(yàn)
E.血尿素氮
F.血?dú)夥治?/p>
男性，40歲，以低血鉀性周期性麻痹樣表現(xiàn)就診，有尿量增多，骨痛癥狀。查尿常規(guī)正常，血CO2CP18mmol／L，尿pH6．5，血鉀3．5mmol／L，血氯108mmol／L。
提示：氯化銨負(fù)荷試驗(yàn)陽(yáng)性。提問(wèn)：本例最可能的診斷是（）A.腎小管酸中毒Ⅳ型
B.腎小管酸中毒Ⅲ型
C.腎小管酸中毒Ⅱ型
D.腎小管酸中毒Ⅰ型
E.范可尼綜合征
F.遺傳性腎病
男性，40歲，以低血鉀性周期性麻痹樣表現(xiàn)就診，有尿量增多，骨痛癥狀。查尿常規(guī)正常，血CO2CP18mmol／L，尿pH6．5，血鉀3．5mmol／L，血氯108mmol／L。
提示：復(fù)查血鉀2．5mmol／L。提問(wèn)：用鉀鹽糾正低鉀血癥，最佳的是（）
A.氯化鉀
B.枸櫞酸鉀
C.谷氨酸鉀
D.葡萄糖酸鉀
E.草酸鉀
F.氯化鉀緩釋片
A.單劑治療
B.治療至癥狀好轉(zhuǎn)即可
C.治療至癥狀好轉(zhuǎn)，尿檢陰性
D.治療至癥狀消失，尿檢陰性后3～5d
E.10～14d
F.車輪療法半年
A.頭孢氨芐口服
B.慶大霉素肌注
C.氨芐西林靜滴
D.羧芐西林靜滴+環(huán)丙沙星口服
E.以上都不是
最新試題
經(jīng)足量激素治療8周，尿蛋白無(wú)減少，這時(shí)應(yīng)進(jìn)一步檢查（）
本病例的主要治療是（）
可能的臨床診斷是（）
應(yīng)如何處理（）
如果血清抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體（AN-CA）陽(yáng)性，最可能的是（）
診斷本病的主要依據(jù)是（）
最適宜的檢查是（）
該病人5年后因晨起惡心再次就診，BP21．3／14kPa（160／105mmHg），Hb70ｇ／L，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)（）
該患者腎臟電鏡檢查表現(xiàn)為（）
此例最有診斷價(jià)值的化驗(yàn)是（）