多項選擇題患者,男性,57歲。因昏迷2小時入院。慢性腎小球腎炎病史16年,慢性腎功能不全(氮質血癥期)、腎性高血壓半年余,糖尿?。?型)3年。院外口服卡托普利(12.5mg,3次/日)降壓,二甲雙胍(1.0g,3次/日)降糖。查體:T36.3℃,P114次/分,R23次/分,BP82/56mmHg。深昏迷狀態(tài),瞼結膜無蒼白,肺部無陽性體征,心界向左下擴大,心率107次/分、律不齊、心尖部可聞及Ⅱ級收縮期吹風樣雜音,腹部及神經(jīng)系統(tǒng)無陽性或定位體征發(fā)現(xiàn)。急診優(yōu)先檢查的項目包括()

A.血清鉀、鈉、氯、鈣
B.腎功能
C.肝功能
D.血脂
E.血常規(guī)
F.血糖
G.尿酮體
H.動脈血氣分析
I.心肌損傷標志物
J.血乳酸
K.床旁心電圖
L.顱腦CT


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1.多項選擇題診斷原發(fā)性IgA腎病時,必須排除()

A.過敏性紫癜腎炎
B.薄基底膜腎病
C.膜性腎病
D.鏈球菌感染后急性腎小球腎炎
E.慢性酒精性肝硬化

2.多項選擇題IgA腎病的預后是()

A.表現(xiàn)為急進性腎炎的IgA腎病患者預后差
B.呈彌漫性新月體形成者腎功能進行性惡化
C.大量蛋白尿長期得不到控制者,常進展至慢性腎衰竭
D.表現(xiàn)為單純性血尿或輕度蛋白尿者預后較好
E.呈現(xiàn)惡性高血壓、持續(xù)性高血壓者預后差

3.多項選擇題ACEI對于表現(xiàn)為慢性腎炎的ⅠgA腎病的作用是()

A.延緩腎功能惡化
B.減少肉眼血尿
C.減少尿蛋白
D.抑制免疫反應
E.控制血壓

4.多項選擇題IgA腎病表現(xiàn)為單純性血尿或輕度蛋白尿(<18/天)的治療為()

A.避免勞累
B.避免使用腎毒藥物
C.應用糖皮質激素和細胞毒藥物
D.扁桃體反復感染者應做手術摘除
E.預防感冒

5.多項選擇題IgA腎病的實驗室檢查為()

A.相差顯微鏡顯示變形紅細胞為主
B.血IgA升高
C.尿蛋白可陰性
D.尿沉渣檢查顯示紅細胞增多
E.少數(shù)患者呈大量蛋白尿(>3.5/天)