單項(xiàng)選擇題女性,55歲,患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多年,長期服阿司匹林,血紅蛋白90g/L,平均紅細(xì)胞體積59fl,平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度28%,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.5%,血清鐵450μg/L,總鐵結(jié)合力4800μg/L。如果此病人改用其他止痛藥物治療后,糞便隱血陰性,血紅蛋白升至100g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)1.2%,此后口服和肌肉注射鐵劑難以再改善貧血狀態(tài),則引起貧血的次要原因還可能有()
A.缺鐵
B.自身免疫性溶血
C.慢性炎癥
D.血紅蛋白合成異常
E.骨髓紅細(xì)胞增生不良
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1.單項(xiàng)選擇題女性,55歲,患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多年,長期服阿司匹林,血紅蛋白90g/L,平均紅細(xì)胞體積59fl,平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度28%,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.5%,血清鐵450μg/L,總鐵結(jié)合力4800μg/L。如果患者已絕經(jīng),且無不良飲食習(xí)慣,那么引起貧血的主要原因可能是()
A.鐵失利用
B.紅細(xì)胞破壞過多
C.骨髓紅細(xì)胞增生受抑
D.慢性失血
E.鐵攝入不足
2.單項(xiàng)選擇題女性,37歲,1年前診斷為再生障礙性貧血,經(jīng)治療好轉(zhuǎn)。2個月來乏力、頭暈加重,間有醬油色尿。查:血紅蛋白60g/L,白細(xì)胞4×10/L,血小板60×10/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞8.4%,骨髓增生活躍,細(xì)胞外鐵陰性。對該患者下述檢查最有意義的是()
A.Coombs試驗(yàn)
B.酸溶血試驗(yàn)
C.冷熱溶血試驗(yàn)
D.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)
E.異丙醇試驗(yàn)
3.單項(xiàng)選擇題女性,37歲,1年前診斷為再生障礙性貧血,經(jīng)治療好轉(zhuǎn)。2個月來乏力、頭暈加重,間有醬油色尿。查:血紅蛋白60g/L,白細(xì)胞4×10/L,血小板60×10/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞8.4%,骨髓增生活躍,細(xì)胞外鐵陰性。下述治療措施對該病人的癥狀無減輕作用的是()
A.雄激素
B.鐵劑
C.糖皮質(zhì)激素
D.脾切除
E.骨髓移植
4.單項(xiàng)選擇題男性,56歲,食欲減退半年,肝肋下及邊。血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞3.1×10/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞2%。骨髓象示幼紅細(xì)胞增生活躍,中、晚幼紅細(xì)胞為主,幼紅細(xì)胞體積小、胞漿少、邊緣不整,粒細(xì)胞系及巨核細(xì)胞系正常。該患者的處理,首先是()
A.輸血
B.鐵劑治療
C.胃腸檢查
D.治療胃病
E.肝功能檢查
5.單項(xiàng)選擇題男,58歲,反復(fù)上腹痛5年,近期出現(xiàn)納差、早飽、消瘦、食欲減退,服用胃藥療效差??赡艿脑\斷是()
A.慢性胃炎
B.胃潰瘍
C.胃癌
D.胃息肉
E.消化不良
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對該患者下述檢查最有意義的是()
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該患者首選的治療是()
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該患者的流式細(xì)胞檢查最可能出現(xiàn)的免疫表型是()
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該患者血常規(guī)為血紅蛋白60g/L,白細(xì)胞8.8×10/L,血小板45×10/L。為明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最有意義()
題型:單項(xiàng)選擇題